在整个试管婴儿的过程中,使用的药物是比较多的,尤其是在胚胎移植之后,所需要的药物量是增加的,主要是一些保胎的药物,在移植之后服用是为了帮助胚胎着床,而移植成功怀孕之后服用是为了帮助稳定胚胎,使其正常发育。但大家需要注意的是,在怀孕期间是不能长时间用药的,尤其是在胎儿稳定后,就需要减药甚至停用保胎等药物。为了方便姐妹们全面了解,今天我们就来说说试管婴儿移植成功后的减药顺序。
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体外保存胚胎移植解冻首先要确认身份,找出合适的麦管,将麦管从液氮罐中取出,取出麦管后在室温下解冻 30 秒。用纸将试管外部的冰去除。室温解冻时,必须仔细检查试管是否有气泡、裂缝或液氮泄漏。
然后,将试管放入 30°;C 水浴中浸泡 30 秒,取出试管,小心擦干,消毒,切下一端并连接到 1 毫升注射器上。然后切断另一端,不要摇晃,以免产生气泡。
然后,医生会小心地将胚胎吹入特制的解冻液容器中。观察胚胎是否被吹出麦管。如果没有完全吹出,应吸出少量液体再试,因为胚胎可能会粘在麦管的管壁上。然后将胚胎在器皿中孵育 5 分钟,再转移到下一个器皿中保持 5 分钟,然后转移到下一个器皿中再保持 5-10 分钟。
最后,将胚胎放入室温解冻溶液器皿中,再放入 37°;C 的器皿中保存 10 分钟,然后再检测胚胎存活率和评估胚胎形态。至此,体外保存胚胎移植解冻程序完成。此时,胚胎可以立即移植,也可以在孵化一段时间后移植。
不过,需要注意的是,体外保存胚胎移植解冻程序和过程对于胚胎保存的成功也极为关键。除了要确保胚胎在正确的时间移植到受体的腹部里,保存胚胎还可以在自然周期或人工周期中移植。
一般来说体外保存胚胎移植可以在解冻后存活的胚胎经过 2-4 小时的体外培养和复苏后进行。所以整个解冻过程比较短,但其实实验室需要按照体外保存胚胎移植解冻的非常严格的顺序来操作,否则虽然如今保存胚胎解冻成功率很高,但如果实验室操作失误,也会导致胚胎解冻失败,所以这就要求医院的操作人员经验丰富。
以上就是关于体外保存胚胎移植解冻顺序的介绍,大家现在是不是对于体外保存胚胎移植解冻等方面有了更多的了解呢。体外保存胚胎还是有很多好处的,比如降低治疗费用,缩短治疗周期时间,提高试管婴儿成功率,同时减少试管婴儿并发症的发生等等。所以在临床上使用保存胚胎的不孕不育家庭是非常多的,同时对于试管婴儿来说,保存胚胎移植即不能脱离解冻胚胎、复苏胚胎。
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二、试管移植成功后第二周开始减药的顺序是什么?
试管婴儿移植成功后第二周开始减药的顺序因人而异。一般来说试管婴儿移植后,医生会给患者开一些保胎的药物,如氨甲环酸、仙诺地辛、黄体酮、地屈孕酮片、人绒毛膜促性腺激素等,同时医生还会规定每天用药的时间和剂量,患者只需按照医嘱服用即可。通常情况下,医生会在该停药或减药时提醒患者,建议患者不要随意增减药物或停药,以免影响胚胎着床。
在试管婴儿着床后的第一4天,患者需要到医院抽血检查hcg,确定是否怀孕,如果确定怀孕,一般需要保胎14-21天左右,待胎儿稳定后,可以逐渐减药,直至停药。以下是试管婴儿成功后的减药顺序,大家可以参考一下:
黄体酮:一般在试管婴儿移植后就开始注射黄体酮,通常在怀孕第70天前每天需要注射1次(10毫克/支),70-90天内隔天注射1次,一般在怀孕第90天停药;
Angiostat:试管婴儿移植后需要将 Angiostat 塞入阴道,每天两次,每次一粒(100 毫克/粒),怀孕 80 天左右改为每天一次,或者口服药物;
安宁片:从怀孕第30天开始服用,通常在怀孕第30天到第50天之间每天服用一片(1毫克/片),在怀孕第50天到第60天之间隔天服用一片,直到怀孕第70天停药;
达芙妮:试管婴儿移植成功后,每天早晚各服一片(10 毫克/片),怀孕 70 至 80 天时改为每天一片,怀孕 80 至 90 天时改为隔天一片,直至怀孕第 90 天停药。
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试管婴儿移植成功后应该注意什么?试管婴儿移植后,应该有一个良好的生活,适当的卧床休息,可以有效的促进受精卵的着床,也可以选择休息3到5天左右,适当的活动,女性平时应该有一个良好的身体,缓解身体的规律性,有效的提高身体的免疫力,有些女性如果出现不孕的症状,有合理的检查和治疗,提高身体的抗病能力。
有很多不孕不育患者,相信网络上的传言,甚至以讹传讹,认为胚胎移植后,必须在家卧床休息,甚至有固定的姿势,不允许随意翻身。有的为了坚持 24 小时卧位,甚至包上成人尿布,祈求成功。试想,长时间以一种姿势躺在床上,对于一个正常人来说都是非常困难的,更何况是一个刚做完移植手术不久的病人呢?
我们个人认为,这些毫无根据的躺在床上的行为无异于折磨,对病人的影响很深、很大。一般情况下,病人躺在床上几天就受不了,躺了两星期的,躺在床上连站都站不起来,就像得了一场大病,元气大伤。胚胎移植后,无论能否成功受孕,都已经给患者造成了很大的心理压力,如果再加上这些不必要的 ";折磨";,导致血液循环不畅,内分泌失调,历经千辛万苦仍不能受孕,实在令人痛心疾首。
最近欧美有两项相关的研究,第一项是将患者分为两组,一组在胚胎植入移植后平卧 20 分钟后离开;另一组患者平卧 24 小时以上。结果是,两组患者的妊娠率没有差异。即使是躺卧超过 24 小时的患者,成功率也略低;第二组要求患者在胚胎植入后不要躺卧,而是立即起身离开,恢复正常活动。结果,他们的怀孕率反而比其他卧床病人高得多。
因此越来越多的研究表明,胚胎移植后刻意减少日常活动,甚至肯定卧床休息,并不能提高妊娠率,大多数研究结果甚至表明这会降低妊娠率。为什么卧床休息和限制活动不利于妊娠率?最重要的原因可能是焦虑和压力。可能的解释如下:当患者在胚胎着床后的一段时间内,刻意强迫自己改变平时的生活习惯,会在不经意间造成压力,我们的交感自律神经就会紧张,导致血液循环不畅,子宫血流量减少,进而影响黄体生成素的补充效果。
最后,笔者要提醒大家的是,女性在移植后只需要适当休息下床适量活动,保持良好的心情,多与亲朋好友接触、倾诉,在这段时间内尽量远离吸烟,才能保证胚胎能够良好发育!
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一般来说在试管婴儿周期中,尤其是胚胎移植后,医生会根据不同的方案给孕妈妈开一些黄体酮类药物,用来补充体内黄体激素的不足,主要是可以帮助胚胎着床,有利于胚胎的稳定发育。但随着胎儿的长大,应该逐渐减药,减药的原则是慢慢减,争取在 90 天左右停药。但由于每个患者的实际情况不同,减药的顺序和停药的时间也会有所不同。这里总结了临床上的减药顺序,姐妹们可以借鉴一下。