高龄人群适合哪些促排方案?

2024-12-29 23:30:01
来源:全民健康网试管婴儿频道
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一般来说高龄人群指的是40岁以上不孕的女性。在促排卵期间,什么方案最适合她们?通常我们使用常规的排卵方案。甚至比常规的排卵方案更增加......。

高龄人群适合哪些促排方案?

高龄 人,一般是指 40 岁以上的女性和不孕女性。她们在排卵期使用什么方案比较好呢?通常我们使用常规的排卵程序。甚至比常规的排卵方案还要增加一些新吸收的剂量。

1 高龄 哪些方案适合人群?

高龄不孕女性要做好孕前咨询和孕前体检,排除基础疾病,补充维生素、辅酶Q10等。那么对于高龄孕妇来说,适合哪种排卵方案呢?

首先,因为40岁以上的女性卵巢功能很差,基础卵泡很少。如果你是这种情况,我们有时候促排卵的药要用得多一点,剂量大一点,可以多调动几个卵泡出来,这样就增加了一些成功的机会。这就是我们传统上使用的高剂量。

第二种是使用微刺激或自然周期,为什么呢?因为有些人的卵巢功能下降得很厉害,卵巢的储备量很低,有时候只有一两个卵泡。这种情况下,你用大剂量,他取的卵子就那么几个,所以干脆我们用很小的剂量,打一两个药,或者不打自然周期,看有没有优势卵泡出来,我们就把它取出来。用这种方法取出来卵子不管是一个还是两个,先把它做成胚胎,把它保存起来,用这种方法积累胚胎,收到一定的黄体期再排卵。

如果前面取了一个,后面又出来几个小卵泡。那我们为了增加这个积累,再给她打一针小针,这样如果卵泡也能打出来,成熟了拿出来也能用,这样卵泡的数量就会增加一些。

小贴士

所以对于老年人来说,要想尽量多地积累胚胎,可以采用各种方法。

2 高龄 不孕妇女能生试管婴儿吗?

什么叫高龄?所谓的高龄指的是育龄期,那么通常指的是40岁以上的女性,那么这个时候的女性卵巢大部分的功能是明显下降的,卵巢储备功能很差。无论是自己想怀孕,还是做试管婴儿,难度都比较大,成功的几率也比较低。

在这种情况下,我们是选择做试管婴儿,还是等待怀孕呢?有人做过统计,虽然卵巢储备功能已经很差,但如果尝试通过试管婴儿这样的方式来解决生育问题,比起她自己一个月一个月地监测排卵、尝试受孕,还是要比自行受孕的成功率高4倍。

对于高龄女性来说,如果多次试孕都不成功,经过各种治疗也没有解决问题,那么采取试管婴儿的方式,用促排卵的方法把卵巢中残留的一些卵子取出来,再放进去做胚胎,还是比自己试孕要好。

小贴士

如果卵巢仍有一定功能,虽然年龄较大,仍可以通过试管婴儿尝试,争取受孕。

3 黄体期促排卵有哪些注意事项?

黄体期促排卵有哪些注意事项?所谓黄体期促排卵,就是在卵泡期,卵泡已经取完了,或者是没有取完,排卵以后还有卵巢一些比较小的卵泡可以利用。然后再用注射促性腺激素的方法使它长大,再取出来。

对于那些卵巢功能不好的人来说,这是一种很好的保存胚胎的方法。但并不是每个人都能做黄体期促排卵,我们要做些什么呢?

首先,当你要利用黄体期促排卵的时候,你首先要诱导排卵,所谓的触发时间就是不能用hcg,只能用达必佳,这些促性腺激素、释放激素激动剂。

第二,这些卵泡不能太大,要小于8毫米,如果太大,就已经黄体化了。

第三,黄体期的卵泡对雌激素不太敏感,尤其是对 fsh 不敏感。所以我们一般用国产的尿促性素,因为这里也有LH比较好。

第四,为了增加它的敏感性,我们可以加一点增敏剂,像来曲唑、克罗米芬一起用,卵泡生长可能会更好。

小贴士

再有就是黄体期有时候有些人不注意,其实排卵的时候已经怀孕了,这个时候你也在用促排卵之前也要注意排除。还有一些人因为用药时间比较长,卵泡没有长大,所以月经来了,这样促排卵就不方便了。这个时候我们有时候可以加一点黄体酮的药物,防止他月经提前,影响以后促排卵。