大连生育险报销流程实操,旅顺口区申报条件、材料一览

2024-11-23 23:45:45
来源:全民健康网试管婴儿频道
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生育保险与医疗保险、养老保险、工伤保险平行,是一种社会保险,生育保险与其他保险有点不同,只要符合生育保险条件,单位将支付生育保险费,职工可享受报销待遇。但报销也需要一定的条件,让我们来看看具体的过程和所需的条件和材料。

大连生育险报销流程实操,旅顺口区申报条件、材料一览

孩子出生后,要到社保部门登记报销

1大连旅顺口区生育保险报销流程

虽然医疗费用报销和津贴很好,但并不是每个人都能享受生育保险的作用。在大连,一般要求参保单位的女职工享受报销,但有一点更好。生育保险对女生也有一些好处,那就是丈夫可以为妻子参加保险。

未在规定时间内领取银行卡的销户处理

在大连,使用生育保险报销时,只要准备好报销材料,生育保险报销过程就很简单,但可能要跑两次,可以自己申请,也可以由单位人事部门代理,具体看实际情况,报销的主要过程如下。

旅顺口区具体报销流程

  • 1、向社保部门申报报销材料;

    2、经大连市社保部门审核确认,符合条件的,于次月1日至25日到商业银行营业部领卡;

    3、需携带被保险人身份证原件及复印件,以及《大连市企业职工生育保险待遇支付表》;

    4、如帮助代理,提供代理人身份证原件及复印件;

    5、未在规定时间内领取银行卡,下个月按规定时间领取;

    6、逾期不领,进行销户处理。

注:注意大连市生育保险报销时间规定。11月前生育、流产的,当年可以结算;11月1日以后生育、流产的,第二年结算。

2报销条件

生育保险是一种社会福利,我们不需要支付,只需要提供一些信息就可以享受待遇。生育保险报销标准仍然很高,生育津贴也很合理。

累计缴费三个月以上可报销计划生育手术费用

但无论哪种保险,都有一定的申报条件,大连旅顺口区的生育保险也是如此,并不意味着付款后可以报销,有两种申报条件。具体条件如下:

  • 1、按照国家规定实施计划生育手术,参保病累计缴纳生育保险费满3个月;

    2、按照国家规定生育,单位按照规定为职工连续缴费一年以上(职工分娩前)。

注:大连生育保险缴费时间不同,生育保险报销费用不同,即计划生育手术报销条件为三个月,但三个月不能报销生育费用和生育津贴。

3申报材料

保险报销需要一定的材料,需要证明身份或医疗文件,大连旅顺口区生育保险报销需要很多材料,不仅如此,报销材料还分为三种情况:女职工报销、男职工报销、计划生育手术报销。

生育保险申报材料如图所示

从三种报销所需材料来看,女职工生育报销所需材料最多,男职工生育保险报销程序相对较少,三种情况共同需要身份证、结婚证、生育证、社会保障卡等。让我们来看看具体所需的文件。

1女职工需要的信息

  • 1、医保编号

    2、身份证及复印件

    3、出生医学证明及复印件

    4、结婚证及复印件

    5、生育证及复印件

    6、独生子女光荣证复印件

    7、婴儿出生诊断书

    8、医疗费用明细(收据、治疗明细、出院记录)

    9、如果是初婚二胎,应提供出生医学证明原件及复印件

2男职工需要的信息

身份证、结婚证、社保卡、出生医学证明、出生证明、独生子女光荣证明(原件、复印件)。

3计划内流产费所需的数据

  • 身份证、结婚证、社保卡、生育证原件及复印件;

    诊断书、B超单、现金收据、出院总结、病志。

注:报销时未申请生育证明的,可到大连当地计划生育委员会找工作人员出具第一胎怀孕证明。简而言之,我们必须提前询问报销所需的信息。生育保险报销时间有限,过期不予报销。

4各城市生育保险申报知识导航

生育保险是国家免费福利政策,主要针对女职工。事实上由于每个城市的实际发展情况不同,生育保险政策也不同。因此北京、深圳、上海、杭州、天津等地的生育保险缴费、报销、查询不同。

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即使同一城市申请生育保险,不同地区的要求也不同,有些地区申请生育津贴是整个过程,有些地方必须在地区办理,城乡户籍政策不同,首先了解当地政策,准备申报材料,找到合适的时间、地点,避免申报过程中遇到问题。