原拟7月起执行的“辅助生殖入医保”还需进一步论证测算

据人民网“领导留言板”8月11日消息，针对网友提出“应尽快将试管婴儿纳入医保”的建议，辽宁省医保局回复称，原计划7月1日在全省实施的18项生育项目属于前瞻性调整，需要进一步研究论证配套治疗政策。

此前，辽宁省医保局在2025年5月17日回复网友“辽宁何时将试管婴儿纳入医保”时透露，《关于调整辽宁省基本医疗保险、工伤保险、生育保险医疗服务项目目录的通知》(辽医保〔2025〕33号)已于2025年5月5日下发，胚胎培养、胚胎移植等18项辅助生殖项目已纳入辽宁省生育保险目录。

此后，辽阳市医疗保障局、辽阳市人力资源和社会保障局也于2025年6月1日转发了《关于调整辽宁省基本医疗保险、工伤保险、生育保险医疗服务项目目录的通知》(辽医保〔2025〕33号)，其中增加了“卵泡刺激素(lh)排卵预测(金标法)”等18项医疗服务作为限定生育保险支付项目，自2025年7月1日起。

但7月11日，前述网友在人民网“领导留言板”上给辽宁省委书记留言，称辽宁省医保局已回复，拟于7月1日起在全省范围内实施试管婴儿医保报销。现在是7月中旬，一点消息都没有。很多人都在密切关注和等待。计划生育至关重要。很多人因为这个消息而改变了计划，焦急地等待着，希望能引起重视，尽快实施。

辽宁省医保局8月11日回复称，为规范辽宁省医疗服务项目管理，满足参保群众医疗服务需求，2025年5月，辽宁省医保局开展了我省医疗服务项目目录调整工作，共调整215个医疗服务项目的医保类别，计划于7月1日在全省统一实施。

鉴于项目目录调整的周期性，根据17部委《关于进一步完善和实施积极生育支持措施的指导意见》的相关要求，(辽宁省)前瞻性调整了18个生育项目的医保类别，为今后辽宁省生育项目医保支付奠定了基础。考虑到生殖项目的特殊性和复杂性，我国在治疗政策的制定上没有成熟的经验可以借鉴，需要进一步研究论证配套的治疗政策。辽宁省正在对相关费用进行数据测算，确保参保群众在基金能够承受的情况下享受公平待遇。

辽宁省大连市医保局7月10日在人民网回复网友时透露，省医保局、省人社厅近日拟将部分人类辅助生殖技术项目纳入辽宁省诊疗项目目录。据了解目前省直部门正在着手编制《服务项目代码》，待相关代码出台后，我省即可启动此项工作。

近年来全国各地将辅助生殖(IVF)项目纳入医保的呼声越来越高。2025年，北京计划将16项辅助生殖技术项目纳入医保甲类报销范围，但北京官方在2025年4月透露：“根据国家医保局要求，暂停实施北京市辅助生殖技术服务项目医保支付范围。国家医保局正在对相关政策进行全面研究，北京市将按照国家规定严格执行。”今年6月15日，北京市医保局发布通知，自7月1日起，16项治疗性辅助生殖技术项目纳入本市基本医疗保险报销范围，北京市新生儿出生即可享受医保待遇。

此外山西省委社情民意服务办公室今年6月30日在人民网回复网友时透露，现在北京、江苏、浙江、广东等省已将治疗性辅助生殖技术项目(包括试管婴儿)纳入医保支付范围，但山西省尚未纳入。

2025年8月16日，国家卫生健康委员会、国家医保局等17部门发布《关于进一步完善和实施积极生育支持措施的指导意见》，指导各地综合考虑医保(含生育保险)基金承受能力、相关技术规范等因素，逐步将适宜的分娩镇痛和辅助生殖技术项目按程序纳入基金支付范围。

此前，原劳动和社会保障部等五部委联合制定了《关于印发〈城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理、医疗服务设施范围和支付标准的意见〉的通知》(劳社部发〔1999〕22号)，规定“各种不孕症(孕)和性功能障碍的诊疗项目”属于基本医疗保险不支付费用的诊疗项目。