胎盘早剥的类型和处理原则是什么?胎盘早剥它是一种非常危险的妊娠疾病,可能导致不可停止的大出血,增加胎儿发育问题,增加早产或胎儿宫内死亡的风险。一旦出现胎盘早剥,就需要及时处理。临床上,胎盘早剥的类型是根据病理学、严重程度和胎盘位置来区分的。接下来全民健康网将向朋友们介绍胎盘早剥的类型和处理原则,希望可以帮到有类似情况的朋友们。
1、根据病理学,胎盘早剥可分为三类:
(1)明显剥离或外出血:胎盘从边缘剥离,血液通过胎盘与子宫壁之间的宫颈流出阴道。出血少,止血快,大多没有明显的临床表现。只有在产后检查胎盘时,才发现胎盘自己体内表面有血块和压痕。
(2)隐性剥离或内出血:胎盘从中心开始剥离,血液不能流出,积聚在胎盘和子宫壁之间,形成胎盘后血肿。病人没有阴道出血。由于胎盘后血肿内压力增加,严重者可发生子宫和胎盘中风,并可发生产后出血。
(3)混合性出血:当胎盘后部积血过多时,压力增加,血液可突破胎盘边缘,沿子宫壁流出宫颈。
2、根据病情的严重程度,将胎盘早剥分为三级:
(1)ⅰ等级:以外出血为主。常见于分娩期,胎盘早剥面积小,无腹痛或轻度腹痛,无明显贫血体征。
(2)ⅱ等级:胎盘剥离面约为胎盘面积的1/3。主要症状为突然持续性腹痛、背痛或腰痛,疼痛程度与胎盘后出血量成正比。无阴道出血或出血较少,贫血程度与阴道出血量不一致。
(3)ⅲ等级:胎盘剥离面超过胎盘面积的1/2。临床表现比例。ⅱ等级差。病人可出现恶心、呕吐、面色苍白、四肢冰冷、脉搏数、血压下降等休克症状。
胎盘早剥严重危及母婴生命,其处理原则是早期识别,积极治疗休克,及时终止妊娠,控制DIC,减少并发症。快速纠正休克,建立静脉通道,快速补充血容量,改善血液循环。但终止妊娠的方式需要根据孕妇病情的严重程度、胎儿的宫内状况、分娩过程的进展以及胎儿分娩的类型来确定。
一般来说胎盘早剥是妊娠的严重并发症,可分为多种类型。因此胎盘早剥的具体治疗措施与胎盘早剥发生时的妊娠周、胎盘早剥的严重程度、孕妇的身体状况、胎儿是否存活等因素有关。如果出现胎盘早剥问题,妇女需要及时就医,以免发生危险。祝大家都能健康、好孕。