精索静脉曲张如何治疗？

精索静脉曲张好发于青壮年男性，是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛血管扩张，迂曲和变长。精索静脉曲张好发于左侧，发病率高，可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍，造成男性不育，那么精索静脉曲张如何治疗？

精索静脉曲张可分为轻度、中度和重度精索静脉曲张，其轻重程度不同，治疗方法也不一样。

无症状的轻度精索静脉曲张不需治疗。

非手术治疗：较度精索静脉曲张或伴有神经衰弱者可托阴囊、冷敷等。

手术治疗：较重的精索静脉曲张、精子数连续三次在2千万以下或有睾丸萎缩者；平卧时曲张之静脉可消失者，可行精索内静脉高位结扎术。

手术途径有：

1、经腹股沟管精索内静脉高位结扎术：与疝切口相同，显露精索，找出精索内静脉主干及其分枝，将其结扎。此手术途径简便，常用。可同时结扎扩张的精索外静脉和睾丸引带静脉，如术中用手术显微镜，效果更好，复发率低，并发症少。

2、经髂窝途径：左下腹斜切口，推开腹膜，于腹膜后、髂外动脉前找到精索内静脉予以结扎、其优点是若于此处误伤精索内动脉亦不会引起睾丸萎缩。缺点是不能同时处理交通支。

3、最近有人将导管经下腔静脉、左肾静脉插至左精索内静脉，然后注入5%鱼肝油酸钠或明胶海绵与钢圈，栓塞此静脉，治疗精索静脉曲张。缺点是静脉有畸形，有侧枝循环则不适于栓塞，而且需要特殊设备。

不孕不育专家建议：精索静脉曲张只要治疗得当，方法合理规范，医患配合，再配合日常生活中的保养，基本都可以取得很好的治疗效果。一旦患上精索静脉曲张，应及早确诊，规范就医。