在女性不孕不育的原因中,其中一个就是女性排卵障碍,排卵障碍就意味着卵子没办法排出,这样精子和卵子就没有办法相遇形成受精卵了,所以就造成不孕不育症。形成排卵障碍的原因有非常的多,根据不同的原因选择不同的治疗方案。那么湛江排卵异常怎么做试管婴儿好?排卵障碍做试管婴儿要定什么方案好?
女性患排卵障碍做试管婴儿的五个方案选择
1、大剂量促性腺激素(Gn)
增加Gn起始剂量是卵巢低反应患者广泛应用的常规方案。一是对常规剂量(FSH150~225IU)反应差的患者,如加到300~450IU甚至每天600IU可能产生较多的卵泡。再者,通过增加卵巢反应可增加获卵数,胚胎数并提高妊娠率和活产率。
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2、激动剂方案
GnRH-a是ART促排卵的主要方法,临床研究表明,GnRH-a的使用降低了周期取消率,增加了获卵数,提高了每刺激周期及每移植周期的临床妊娠。
卵巢囊肿是GnRH-a长方案的常见并发症,卵巢囊肿的形成在卵巢低反应患者具有象征性意义,可作为该周期卵巢反应不良和妊娠低的可靠征象。开始注射GnRH-a时,血清孕酮水平越高,卵巢囊肿发生率越低。孕酮预处理可有效减少卵巢囊肿的形成。
3、拮抗剂方案
GnRH拮抗剂可在晚期卵泡期注射以抑止LH峰,从而避免抑止早期卵泡的募集。拮抗剂方案是从月经第2-3天开始促排卵,通常情况用药在10天左右。如果卵泡长到12mm左右,会加上GnRH的拮抗剂,持续到打夜针,也就是打HCG那天,打完夜针后36小时促排卵。
4、改良自然周期方案
针对反应差的失败患者可改用自然周期方案。但是自然周期因出现过早LH峰及提前排卵使周期取消率高,因此在晚卵泡期添加GnRH拮抗剂和外源性Gn可提高IVF周期的疗效,这种方案被称为“改良自然周期”。
5、微刺激方案
低于常规剂量的和或使用GnRH拮抗剂缩短持续时间的促性腺激素刺激方案。微刺激方案以对卵巢刺激小,疗程短,安全、便捷的特征被称为温和刺激方案。采取微刺激方案是没有降调节过程的。
一般情况下,是在月经来潮第3~5天就可以开始促排卵治疗,疗程需要8~10天左右,等到卵泡的直径生长到17-18mm后使用绒促性素(HCG)夜针,在使用夜针后36小时就可以促排卵了。
其实促排也很容易理解,为了让不孕不育女性能够排出更好的卵子,或者说是更顺利的排出卵子方便试管技术人员收集从而进行胚胎的培育。它的原理也很简单,首先是下丘脑作用于垂体,垂体作用于卵巢轴人,然后卵巢排卵。因为很多不孕不育患者朋友由于排卵有障碍,所以在做试管婴儿的时候都是需要进行促排操作的,这样才能保证试管婴儿的有效行进。