输卵管移植并非选择靠前，IVF术前治疗方案详解

通常不推荐在输卵管积水时进行胚胎移植，相关体外治疗方案将在后续提供。

输卵管积水是否适合进行胚胎移植？

通常情况下，输卵管积水并不适宜用于胚胎移植。若在积水情况下进行移植，输卵管内的液体可能逆流至宫腔，导致植入的孕囊被冲走，不利于受精卵着床，试管婴儿成功率可能降低。

若在体外受精过程中出现输卵管积水，建议在移植前对积水进行预处理。对于轻度积水，积水完全治愈后，可使用中草药成药组合促进积水排出。同时可采取渗出物吸收和抗生素治疗。对于严重积水，可在着床前通过腹腔镜进行输卵管造口术、结扎术或切除术，以避免炎性渗出物逆流至宫腔，影响子宫内膜的容受性，并可能提高试管婴儿成功率。

试管婴儿前如何处理输卵管积水？

在进行试管婴儿前，必须对输卵管积水进行治疗，治疗方案因个体情况而异。

输卵管积水主要由急、慢性盆腔炎症引起，导致输卵管壁粘连和闭锁，使粘膜细胞分泌的液体无法及时排出，形成积水。积水不仅影响胚胎着床，还对已着床胚胎产生毒性作用。因此治疗必须在试管婴儿前进行。主要治疗方法如下：

1、输卵管远端造口术：在腹腔镜下进行，以促进输卵管通畅，但存在不孕和术后鞘膜积液复发的风险。

2、输卵管切除术：通过腹腔镜或开腹手术彻底切除病灶，但可能对卵巢功能造成损害。

3、输卵管近端结扎及远端造口：将积液引流至腹腔，防止积液反流至宫腔影响胚胎。

4、输卵管栓塞术：栓塞输卵管间质和峡部，阻止积水进入子宫腔。

5、经阴道超声引导下输卵管抽吸术：由于积水容易复发，应缩短胚胎移植与移植之间的时间，以减少积水对胚胎移植的影响。