试管血值低通常指试管婴儿后血液HCG值低,可能由多种原因引起。其中常见的原因是检测过早、检测结果失误、生化妊娠、异位妊娠、胚胎停育等。因此试管血值低能否保胎成功,需要根据HCG的翻倍情况和孕酮值进行综合判断。如果HCG翻倍良好、孕酮值也比较好,会有保胎成功的可能性,如果HCG翻倍较差、孕酮值也比较低,要考虑是生化妊娠或者是异位妊娠,此时可能无法保胎。
1、检测过早:在试管婴儿胚胎移植后的早期,如果过早地进行血液HCG检测,可能会因为胚胎发育尚未稳定而导致结果偏低,除此之外无其他症状。建议在胚胎移植后的第一4天左右进行血液HCG检测,尽量提高检测结果的准确性;
2、检测结果失误:有时由于血液保存不佳、实验室操作失误、试剂问题或仪器故障等原因,可能导致血液HCG检测结果不准确,出现偏低的情况,除此之外无其他症状。建议重新进行血液HCG检测,确保检测结果的准确性;
3、生化妊娠:生化妊娠是指胚胎着床后不久发生的自然流产,由于受精卵没有发育成可识别的胚胎,因此血液HCG值可能偏低。对于生化妊娠引起的血值偏低,伴随阴道流血现象,一般不需要特殊处理,但如果反复发生化妊娠,建议遵医嘱进一步查明生化妊娠的原因,如进行染色体检查、精子畸形率检查等;
4、异位妊娠:异位妊娠是指胚胎着床在子宫以外的部位,如输卵管等,由于胚胎发育不良,血液HCG值可能偏低,同时伴随有剧烈腹痛、阴道流血等现象。对于异位妊娠引起的血值偏低,需要尽快寻求医生的专业治疗,包括药物治疗或手术治疗,药物治疗可以遵医嘱使用米非司酮片、甲氨蝶呤片,手术治疗则需要根据具体情况选择输卵管开窗术、输卵管切除术等手术方式;
5、胚胎停育:胚胎停育是指胚胎发育停止,不再继续生长,此时,血液HCG值可能逐渐降低,除此之外无其他不适。对于胚胎停育引起的血值偏低,需要遵医嘱进行清宫手术,以清除子宫内的胚胎组织,手术后需要休息一段时间,并定期到医院进行复查。
1、HCG翻倍良好、孕酮值也比较好:
虽然试管血值相对比较低,但HCG翻倍比较好,同时在孕酮值也比较好的情况下,此时考虑宫内妊娠的可能性比较大,医生可能会给予黄体酮等药物进行保胎治疗,一般可以保胎成功。
2、HCG翻倍较差、孕酮值也比较低:
生化妊娠:一般无法保胎成功,生化妊娠指HCG值上升到一定水平后逐渐下降,同时B超在宫内和宫外没有看见妊娠囊,如果临床上考虑患者是生化妊娠,建议要停用黄体支持药物,等待月经来潮;
异位妊娠:通常无法保胎成功,如果是异位妊娠,HCG值会缓慢上升,但是翻倍要比宫内妊娠缓慢,同时孕酮值比较低,此时需要警惕异位妊娠的可能性,需要完善超声等检查。如果宫内没有看见妊娠囊,而宫外发现妊娠囊,可考虑为异位妊娠,对此需要尽早进行处理,以免对身体造成严重危害。
总之,试管血值低通常指试管婴儿后血液HCG值低,可能由多种原因引起。其中常见的原因是检测过早、检测结果失误、生化妊娠、异位妊娠、胚胎停育等。