呋塞米片¥
副作用系指应用治疗量的药物后所出现的治疗目的以外的药理作用。药物正作用是主要的。一种药物常有多方面的作用,既有治疗目的的作用也并存有非治疗目的的作用。那么呋塞米片有副作用吗?有哪些注意事项呢?
呋塞米片又称速尿,临床上用于治疗心脏性水肿、肾性水肿、肝硬化腹水、机能障碍或血管障碍所引起的周围性水肿,并可促使上部尿道结石的排出。呋塞米片利尿作用迅速、强大,多用于其它利尿药无效的严重病例。由于水、电解质丢失明显等原因,故不宜常规使用呋塞米片。静脉给药呋塞米片(20~80mg)可治疗肺水肿和脑水肿。药物中毒时可用以加速毒物的排泄。
呋塞米片对水和电解质排泄的作用。能增加水、钠、氯、钾、钙、镁、磷等的排泄。与噻嗪类利尿药不同,呋塞米等袢利尿药存在明显的剂量-效应关系。
呋塞米片对血流动力学的影响。呋塞米能抑止前列腺素分解酶的活性,使前列腺素E2含量升高,从而具有扩张血管作用。扩张肾血管,降低肾血管阻力,使肾血流量尤其是肾皮质深部血流量增加,在呋塞米的利尿作用中具有重要意义,也是其用于预防急性肾功能衰竭的理论基础。
针对患者咨询呋塞米片是否有副作用,是药三分毒,应该会对身体有一定的副作用。但是如果相对与多部分西药来说,中成药都要更安全一些,副作用也要更小一些。
服用呋塞米片应注意:
在服药过程中要注意不要摄入过多的煎炸油腻的食物,注意休息,注意营养的补充,多使用蔬菜水果,和富含蛋白质的食物。
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(实习编辑:陈王姐)
呋塞米片的说明书内容有哪些呢?
为了大家的健康着想,请广大患者在使用药品前,认真阅读说明书的内容,并且认真阅读相关的注意事项以及咨询药师,注意用药安全。那么呋塞米片的说明书内容有哪些呢?
【药品名称】
通用名称:呋塞米片
商品名称:呋塞米片
拼音全码:fusaim
【主要成份】本品主要成份为:呋塞米。
【性状】本品为无色片。
【适应症/功能主治】1.水肿性疾病。2.高血压。3.预防急性肾功能衰竭。4.高钾血症及高钙血症。5.稀释性低钠血症。6.抗利尿激素分泌过多症。7.急性药物毒物中毒。
【规格型号】20mg
【用法用量】
1、成人
(1)治疗水肿性疾病。起始剂量为口服20~40mg,每日1次,必要时6~8小时后追加20~40mg,直至出现满意利尿效果。最大剂量虽可达每日600mg,但一般应控制在100mg以内,分2~3次服用。以防过度利尿和不良反应发生。部分患者剂量可减少至20~40mg,隔日1次,或每周中连续服药2~4日,每日20~40mg。
(2)治疗高血压。起始每日40~80mg,分2次服用,并酌情调整剂量。
(3)治疗高钙血症。每日口服80~120mg,分1~3次服。
2、小儿治疗水肿性疾病,起始按体重
【不良反应】常见者与水、电解质紊乱有关、尤其是大剂量或长期应用时,如体位性低血压、休克、低钾血症、低氯血症、低氯性碱中毒、低钠血症、低钙血症以及与此有关的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。少见者有过敏反应(包括皮疹、间质性肾炎、甚至心脏骤停)、视觉模糊、黄视症、光敏感、头晕、头痛、钠差、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胰腺炎、肌肉强直等,骨髓抑止导致粒细胞减少,血小板减少性紫癜和再生障碍性贫血,肝功能损害,指(趾)感觉异常,高糖血症,尿糖阳性,原有糖尿病加重,高尿酸血症。耳鸣、听力障碍多见于大剂量静脉快速注射时(每分钟剂量大于4~15mg),多为暂时性,少数为不可逆性,尤其当与其他有耳毒性的药物同时应用时。在高钙血症时,可引起肾结石。尚有报道本药可加重特发性水肿。
【禁忌】对磺胺类药物过敏着禁用,新生儿及二月以下婴儿禁用肝肾功能不良者禁用。
【注意事项】
1、交叉过敏。对磺胺药和噻嗪类利尿药过敏者,对本药可能亦过敏。
2、对诊断的干扰:可致血糖升高、尿糖阳性,尤其是糖尿病或糖尿病前期患者,过度脱水可使血尿酸和尿素氮水平暂时性升高。血Na+、Cl-、K+、Ca2+和Mg2+浓度下降。
3、下列情况慎用:①无尿或严重肾功能损害者,后者因需加大剂量,故用药间隔时间应延长,以免出现耳毒性等副作用;②糖尿病;③高尿酸血症或有痛风病史者;④严重肝功能损害者,因水电解质紊乱可诱发肝昏迷;⑤急性心肌梗死,过度利尿可促发休克;⑥胰腺炎或有此病史者;⑦有低钾血症倾向者,尤其是应用洋地黄类药物或有室性心律失常者;⑧红斑狼疮,本药可加重病情或诱发活动;⑨前列腺肥大。
4、随访检查:①血电解质,尤其是合用洋地黄类药物或皮质激素类药物、肝肾功能损害者;②血压,尤其是用于降压,大剂量应用或用于老年人;③肾功能;④肝功能;⑤血糖;⑥血尿酸;⑦酸碱平衡情况;⑧听力。
5、药物剂量应从最小有效剂量开始,然后根据利尿反应调整剂量,以减少水、电解质紊乱等副作用的发生。
6、存在低钾血症或低钾血症倾向时,应注意补充钾盐。
7、与降压药合用时,后者剂量应酌情调整。
【儿童用药】本药在新生儿的半衰期明显延长,故新生儿用药间隔应延长。
【老年患者用药】老年人应用本药时发生低血压、电解质紊乱,血栓形成和肾功能损害的机会增多。
【孕妇及哺乳期妇女用药】(1)本药可通过胎盘屏障,孕妇尤其是妊娠前3个月应尽量避免应用。对妊娠高血压综合征无预防作用。动物实验表明本品可致胎仔肾盂积水,流产和胎仔死亡率升高。(2)本药可经乳汁分泌,哺乳期妇女应慎用。
【药物相互作用】1肾上腺糖、盐皮质激素,促肾上腺皮质激素及雌激素能降低本药的利尿作用,并增加电解质紊乱尤其是低钾血症的发生机会。2非甾体类消炎镇痛药能降低本药的利尿作用,肾损害机会也增加,这与前者抑止前列腺素合成,减少肾血流量有关。3与拟交感神经药物及抗惊厥药物合用,利尿作用减弱。4与氯贝丁酯(安妥明)合用,两药的作用均增强,并可出现肌肉酸痛、强直。5与多巴胺合用,利尿作用加强。6饮酒及含酒精制剂和可引起血压下降的药物能增强本药的利尿和降压作用;与巴比妥类药物、麻醉药合用,易引起体位性低血压。7本药可使尿酸排泄减少,血尿酸升高,故与治疗痛风的药物合用时,后者的剂量应作适当调整。8降低降血糖药的疗效。9降低抗凝药物和抗纤溶药物的作用,主要是利尿后血容量下降,致血中凝血因子浓度升高,以及利尿使肝血液给予改善、肝脏合成凝血因子增多有关。10本药加强非去极化肌松药的作用,与血钾下降有关。11与两性霉素、头孢霉素、氨基糖苷类等抗生素合用,肾毒性和耳毒性增加,尤其是原有肾损害时。12与抗组胺药物合用时耳毒性增加,易出现耳鸣、头晕、眩晕。13与锂合用肾毒性明显增加,应尽量避免。14服用水合氯醛后静注本药可致出汗、面色潮红和血压升高,此与甲状腺素由结合状态转为游离状态增多,导致分解代谢加强有关。15与碳酸氢钠合用发生低氯性碱中毒机会增加。
【药物过量】尚不明确。
【药代动力学】尚不明确。
【贮藏】遮光,密封。
【包装】100片/瓶。
【有效期】24月
【执行标准】中国药典2010年版二部
【批准文号】国药准字H320
【生产企业】江苏亚邦爱普森药业有限公司
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(实习编辑:陈王姐)
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