试管婴儿中为什么要养囊？怎么样培养？

试管婴儿技术现在了解的人越来越多了，也越来越多的不孕不育家庭愿意接试管婴儿技术，并尝试通过试管婴儿技术来完成孕育。这也基于大家对试管婴儿技术越来越了解的原故，排除了疑虑，自会更愿意接受。那在试管婴儿中养囊，胚胎培养大家是否了解呢？今天在这儿主要就为大家来介绍下。

试管婴儿中为什么要养囊？怎么样培养？

囊胚是胚胎发育过程中的一个阶段，由囊胚腔、囊胚液、内细胞团和滋养层细胞组成。囊胚一般出现在受精后的第5~6天，此时的胚胎细胞开始出现分化，形成内细胞团和滋养层细胞。滋养层细胞形成外部单层，与透明带紧贴，将来发育成胎盘结构。内细胞团位于滋养层细胞内，聚集在囊胚腔一侧，将来发育成胎儿。

在试管婴儿技术早期，由于体外培养条件的局限，胚胎在体外通常培养3天便移植回自己体内子宫。随着体外培养技术的进步和培养体系的改良，胚胎在体外培养的时间得以延长，囊胚培养技术便应运而生。那么为什么要进行囊胚培养，它有哪些优势呢？

1、移植成功率更高

胚胎继续培养，是一个对胚胎进行优胜劣汰的筛选观测过程，只有质量好的胚胎较终才会发育形成囊胚，这也说明其更具有生命力。有数据显示，D3胚胎的妊娠率为30~50%，而囊胚的妊娠率高达70~80%，且活产率更高。

2、检测胚胎质量

囊胚培养可以进一步检测胚胎质量。以前的卵裂期胚胎主要依靠形态学评分，有的胚胎虽然长得不好，但不代表不健康，这样的方式会错过一些好的胚胎。

而囊胚在发育过程中，由囊胚腔、囊胚液、内细胞团和滋养层细胞组成。这些成分，可以让胚胎学家筛选出发育潜能更好的胚胎。

3、降低宫外孕

卵裂期胚胎移植到子宫内后，还会游走一段时间，3-4天后才能开始着床。而在这段时间，如果宫腔内环境不适，胚胎就会游走到输卵管内，甚至游到盆腔内，极易发生宫外孕。而囊胚移植入子宫后，会很快找个地方安定下来，从而减少了宫外孕的发生。

很多患者好奇地问“囊胚是如何培养的？在体外培养与在妈妈腹部里的情况有什么不同？”其实，囊胚培养这一问题既复杂又简单，简单来说，主要的决定因素是依靠卵子和精子的质量，形成的胚胎的发育潜能。

其次的培养技术离不开三个条件：培养环境、培养设计以及胚胎师。

培养环境

培养环境主要包括培养液和培养箱两个因素。培养液是胚胎生长的主要液体环境，因此胚胎室选择合适自己的培养液尤其重要。

而培养箱主要供给胚胎合适的温度和气体环境，在一个优质的实验室中，培养箱的选择也很重要。

培养设计及胚胎师

每个胚胎实验室都有自己成熟的一套胚胎培养流程和专业的工作人员。在成千上万次的试管婴儿实验室操作中，通过各种摸索、比较和研究，完成基本的流程和经验总结，尽可能的提高试管婴儿的成功率。

胚胎实验室有着专业的团队、规范的操作以及严格的管理，从而保障“胚胎宝宝们”在这个模拟子宫环境中，顺利生长。

1、多次移植失败的患者。如果多次发生移植失败的话，可以考虑养囊。通过外体培养模拟体内自然淘汰过程，将剩下发育潜能好的胚胎移植入子宫，增加受孕概率。

2、如果胚胎质量一般，但又不想放弃的话；那就可以考虑养囊，这样还能增加一点几率。因为胚胎的发展过程很难预测，有的胚胎开始看着一般，但经过培养后又发育的很好，这样的情况也是常有的。

3、双输卵管近端阻塞或双输卵管切除术后的女性，其宫腔环境更加适合囊胚移植。

试管婴儿大家都知道是非常繁琐的，而且每一步都要非常仔细，因为每环节都有可能影响到成功率，可以说步步为营啊。下面咱们还是一起来了解下试管婴儿必经历的7大步骤及注意事项，看看你是否做对了。

为成功试管婴儿，应步步为营，这些你都做对了吗？

因为女性自然月经周期不同，不易安排促排卵时间，而且，自然周期中，只有一个优势卵泡发育，受精后，只能形成一个胚胎，而移植一个胚胎的妊娠率很低。

所以需要采用控制性超排卵，来增强与改善卵巢功能，获得多个健康卵子，提供多个胚胎移植。

促排一般需要8-15天，需严格遵循医嘱，按时注射相关药物或进行检查，有任何药物过敏史需主动告知医生。

促排期间饮食需要多样化，充分营养，加强蛋白质摄入；充足睡眠，避免过度劳累；避免剧烈运动，快速弯腰等；不吸烟不饮酒，避开各种辐射。

监测卵泡大约需要2-4天或每天到医院进行B超监测。通过监测，评价卵巢刺激效果、决定促排卵时间，并配合抽血检查E2值 (雌激素)，调整用药量。

当卵泡生长值确认达到数值后，即可注射人绒毛促性腺激素(HCG)（即夜针），促使卵泡成熟。

注射人绒毛促性腺激素(HCG)后34-36小时，在阴道B超引导下局部麻醉穿刺促排卵。将促排卵针，穿过阴道穹窿，直达卵巢吸促排卵子，立即在显微镜下，将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中，置培养箱中进行培养。

促排卵当天，女方应遵医嘱根据麻醉方式禁食禁盐，必要时口福抗生素；注意个人卫生，适度休息，保持心情舒畅。促排卵术后12小时，可适当进食，避免剧烈活动，禁止性生活；清淡饮食，遵医嘱用药。

取精和促排卵同一天进行。男方在女方注射HCG前1-2天需排精一次，男方清洗外阴，促排卵当日当天男方按照以下要求取精：取精前，洗净双手，用自慰法，留取精液。留取时，不要触摸杯缘、及杯内。取出的精液，采用上游法、或Percoll密度梯度离心法处理。

促排卵后，实验室工作人员将处理后的精子、卵子，放在同一个培养皿中，共同培养后一段时间后，可在显微镜下，观察受精情况。如果精子质量太差，不能自然受精，必须以显微注射法（ICSI），外力辅助受精。

受精卵，在体外培养48～72小时，可发育到8～16细胞期胚胎。然后，依据患者年龄、是否怀过孕、及胚胎质量，决定移植胚胎数目，多余胚胎，可保存。

胚胎移植，一般不需麻醉。患者在移植时应放松心态，保持轻松的心情，避免过度精神紧张；正常饮食，移植当日早餐避免胀气食物如牛奶、甜食等，适当饮水；移植当日自行清洗外阴，术前适度憋尿。

移植后不要有性行为，避免长期躺卧，防止血栓形成；避免剧烈运动，避免劳累；洗澡时可淋浴，不提倡盆浴；均衡饮食，多吃蔬菜和富含高蛋白食品；

注意天气变化， 避免受凉；保持心情愉悦，减少生活压力；尽量不要参加社交活动，避免到人流集中的和空气污染严重的环境，避免受到惊吓；如出现不正常的腹痛、腹胀、阴道出血等现象，应及时联系医生。

一般胚胎移植后，多采用注射法，给予黄体酮支持黄体。如果黄体功能不全，会造成流产风险增加。黄体酮有利于胚胎着床，抑止子宫收缩，起到保胎作用，同时参与胚胎保护性免疫调节，增加胎儿胰岛素分泌，促进胎儿生长。

一般胚胎移植后14天，可由验尿或抽血，确定是否妊娠。如果确定妊娠，医生则根据身体情况给予用药继续补充。通常补充至第一0-12周，以胎儿正常发育。