三代试管技术可以避免宫外孕吗?适应症有哪些?

2024-12-09 07:49:08
来源:全民健康网试管婴儿频道
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三代试管技术可以避免宫外孕吗?适应症有哪些?

三代试管婴儿技术适应于哪些人群

随着医学技术的不断发展,PGD/PGS(胚胎植入前遗传学诊断/筛查;俗称:第三代试管婴儿技术)也开始得到较多关注。

PGD/PGS(胚胎植入前遗传学诊断/筛查;俗称:第三代试管婴儿技术)是以体外受精-胚胎移植为基础,结合胚胎显微操作、细胞分子遗传学与分子生物学技术,从获得的囊胚中取出1-2个细胞进行遗传学诊断/筛查,选择合适的胚胎植入女方子宫的过程。

PGD/PGS技术是当前临床上的全新技术,同时在医学研究领域,近些年来也得到了较多关注。那么 PGS/PGD技术的究竟适应于哪些人群?参考如下:

一、PGS的适应证

(1)女方高龄:女方年龄38岁及以上。

(2)不明原因反复自然流产:反复自然流产2次及以上。

(3)不明原因反复种植失败:移植3次及以上或移植高评分卵裂期胚胎数4~6个或高评分囊胚数3个及以上均失败。

(4)严重畸精子症。

二、PGD的适应证

(1)染色体异常:即夫妻任何一方或双方携带异常结构的染色体,有相互易位、罗氏易位、倒位、复杂易位、致病性微缺失或微重复等。

(2)单基因遗传病:具有生育常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传、X连锁隐性遗传、X连锁显性遗传、Y连锁遗传等遗传病子代高风险的夫妇,且家族中的致病基因突变诊断明确或致病基因连锁标记明确。

(3)具有遗传易感性的严重疾病:夫妇任何一方或双方携带有严重疾病的遗传易感基因的致病突变,如遗传性乳腺癌的BRCA1、BRCA2致病突变。

(4)人类白细胞抗原配型:曾生育过需要进行骨髓移植治疗的严重血液系统疾病患儿的夫妇,可以通过PGD技术从新生儿脐带血中提取造血体细胞治疗同胞。

三代试管技术可以避免宫外孕吗?

试管婴儿出现宫外孕有两种情况,一种是胚胎移置后到宫腔内,通常还要在宫腔内游离三到四天才能找到较好着床点,然后胚胎着床,临床妊娠。假如在这一段时间里胚胎跑到输卵管里面去就会引起宫外孕。

另一种就是胚胎在移置的过程中有可能将胚胎注入输卵管的,导致宫外孕。

试管婴儿发生宫外孕与很多因素有关

如:胚胎移植时移植管放入宫腔的深度、移植管内的液体量、移植时注入的速度、移植胚胎数目的多少、移植后患者的体位等。当然也和医生水平和技术水平有关。

可见,不能说试管婴儿就能避免宫外孕,但是相较于自然受孕来说,通过试管婴儿技术进行是可以降低宫外孕风险的。

这是因为在胚胎移植过程中,会采用B超监测,将胚胎移植到更易着床的位置,从而降低宫外孕的可能性。

宫外孕的主要原因

1,输卵管的功能受损

由于先天原因或者感染等其他原因,输卵管上皮的纤毛活动异常,或者输卵管产生逆蠕动,致使受精卵未能及时输送至子宫,导致受精卵在输卵管着床,形成宫外孕。

2,多次人流造成子宫内膜损伤

由于反复多次的进行人流、破坏严重的刮宫等手术,造成子宫内膜形成瘢痕、粘连带等病理改变。一旦受孕,受精卵在宫腔找不到立足之地,不得不种植于宫颈管黏膜之中。

3,排卵功能障碍

因为盆腔炎症引起卵巢周围炎和盆腔粘连,卵泡内压力降低,使卵子排出受到障碍,较终使得受精卵在卵巢内形成,并在卵巢内着床。

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