不孕与子宫内膜的厚薄到底有联系吗?

2024-12-04 09:51:00
来源:全民健康网试管婴儿频道
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不孕与子宫内膜的厚薄到底有什么关系?子宫内膜的厚薄对于怀孕有什么影响?子宫内膜的薄与厚到底是怎样的?下面来了解一下关于子宫内膜的问题。

不孕与子宫内膜的厚薄到底有联系吗?

不孕的女性喜欢拿着B超检查报告互相对比子宫内膜的厚与薄,大多数人认为:内膜厚总比薄了好。这种并不具有可比性的对比往往会引起无畏的恐慌,而另外有一部分的确有问题的,又得不到及时的建议。

的确,子宫内膜的厚薄对妊娠有影响,但到底薄到什么程度就会影响怀孕?内膜是不是越厚就越好呢?

今天我们就来科普一下子宫内膜的问题。

子宫内膜的周期性变化

正常生育年龄女性由于血中雌、孕激素的影响,子宫内膜的厚度及结构会随月经周期发生显著变化。

雌激素可促进子宫内膜的增生,孕激素可促使子宫内膜发生特殊的妊娠初期变化,或改变子宫内膜的性质,使之具有产生蜕膜的能力。排卵后随着孕激素分泌的增多子宫内膜由增生期进入分泌期。

子宫内膜超声声像图随不同月经周期有相应的改变。

增生期

一般认为增生期子宫内膜厚度为5~8mm,增生晚期可看到多层内膜结构,呈“三线征”:中间一线为宫腔线,最内层的低回声为子宫内膜致密层水肿表现。

分泌期

排卵后子宫内膜呈分泌反应,超声表现为中高回声,此时的子宫内膜可能更厚,个别可达14mm以上。

绝经期

绝经后由于子宫内膜萎缩,内膜厚度<5mm,内膜与子宫内肌层连结处的高回声则显示不清;当有子宫腺肌瘤或子宫内膜癌时这一层常常被破坏。

所以你的子宫内膜厚度是否正常,要根据月经周期哪一天做的检查来判定。

子宫内膜的B超监测

子宫内膜的发育是影响受孕的因素之一。

内膜的结构与体内的雌、孕激素水平有关,在自然周期与促排卵周期,内膜超声所见与内膜的发育周期有关。

B超在监测排卵的同时可以观察内膜的变化,所以有些不孕的女性需要B超监测子宫内膜。

检查时间

子宫内膜在排卵期是最厚的,如果您的月经周期是28天,检查子宫内膜厚度大概从来月经的8-10-12-14天来做B超。

检查内容

我们重点观察的是子宫内膜容受性。

子宫内膜容受性是指子宫内膜对胚胎的接受能力(即是否适合怀孕)。

“种植窗”期(指排卵后的6~10天,持续48~72小时)胞饮突的形成是评价子宫内膜容受性比较好的形态学指标。

我们目前使用的非创伤性且价格低廉的高分辨率超声(即B超)来评价子宫内膜容受性,主要包含内膜厚度、内膜类型、内膜容积、子宫动脉及内膜下的血流情况。

评估标准

典型“三线征”,内膜厚度≥7mm,子宫动脉