试管婴儿胚胎移植后出血常见原因及处理方法

试管婴儿胚胎移植后出血常见原因及处理方法

胚胎移植后种植入子宫内膜的过程叫做着床。着床部位多在子宫腔上部的后壁，其次为前壁，偶见侧壁和子宫下部。很多人非常焦虑，是否做试管移植后出血是否意味着“玩完了”？全民健康网小编带您了解。

首先，答案当然是否定的。这其中首先有一个出血的原因可能会让患者高兴——着床出血。着床出血即胚胎在子宫壁破开一个小口，把自己埋进去的时候。着床出血和其它出血不一样，颜色是浅淡的粉色或褐色，可能呈条纹状。

有些容易紧张的孕妇，得知怀孕前三个月胚胎尚不稳定，对于风吹草动都很担心，事实上初期的出血不见得一定会流产，必须视胚胎是否顺利着床来判断。

孕早期出血常见以下原因：

1、常见的黄体素不足

怀孕初期最常见的轻微出血原因，是由于孕妈咪身体的荷尔蒙正在转变，黄体素给予不足导致。黄体素是怀孕早期非常重要的荷尔蒙，一开始由卵巢提供，直到怀孕9周之后，才改由胎盘担负此任务，提供稳定且足够的黄体素，因此在早期的胚胎阶段，卵巢给予的黄体素常有不稳定且量不足够的情形，这时只要补充口服或注射的黄体素就可解决。

2、胚胎染色体异常的自然淘汰

许多人会把出血和流产划上等号，的确，有许多胚囊无法长成胎儿，称为萎缩性胚囊。胎儿到了7至8周时，已经可以透过超音波确认心跳，但也有些胎儿在8周后突然没有心跳。

不管是萎缩性胚囊或胚胎后来没有心跳，有60％左右是因为受精卵染色体异常，或受精卵本身有问题所致，是自然淘汰的结果。通常妈咪会出现腹痛和出血的症状，即使勉强安胎，到最后胎儿也可能有构造上的重大缺失。此种属于自然淘汰，孕妈咪不要因此而太过自责。

3、孕早期摔跤

在孕早期不小心而摔跤，是很危险的，在缺乏孕激素的情况下，摔跤往往会成为阴道出血的诱因。这个时候，要安静休养，多休息，只要胚胎好，胎心正常，一般是不需要担心的。保持良好的心态也是非常重要的，不要给自己太多压力。

一般出血不会对胎儿造成影响，只要胎儿本身没有任何异常，即使是在孕妈妈的持续出血期间，也能健康发育。遵从医嘱、安心静养，就没有什么可担心的。如果情绪变得不安定，请立即向主治医生咨询。

那么做试管移植术后阴道出血怎么办？

试管婴儿移植术后1～3天内

这个阶段的阴道出血不必紧张，可能是宫颈糜烂，移植过程中触碰宫颈糜烂面后少量的出血，或移植过程中宫颈黏膜轻微刺激后少量出血。此时不必紧张，休息几天，出血会停止。如果出血超过1周，请到门诊就诊，检查是否有其他问题。

试管婴儿移植术后7～14天

这个阶段阴道少量出血不必紧张，继续保胎药物治疗即可，待到移植后10～14天来院抽血确认是否怀孕，之后医生会根据您的具体情况安排后续治疗方案。

试管婴儿移植术后14天～28天

如果血HCG确认怀孕，这个阶段出血阴道出血必须高度警惕宫外孕，需及时到医院就诊。因为宫外孕一旦发生腹腔内出血，有生命危险。如果B超检查提示宫内孕，则继续保胎治疗。

移植术后B超确认宫内孕，胎儿存活以后：此时出现阴道少量出血，不必紧张。继续保胎治疗，尽量卧床休息，保存心情平静，1～2周后复查B超。

在早孕阶段，胚胎在自己体内子宫内发育的过程中，侵蚀子宫血管，与自己体内建立血液循环。在这个过程中，30%～50%的孕妇可能出现阴道出血，经过正规保胎治疗后，大部分可以继续妊娠。

阴道是一个长的生殖腔，少量出血可能会残存在内，在随后的3～7天可能仍有少量血迹或咖啡色或淡粉色的分泌物排出，不必惊慌。只要阴道出血不超过月经量，排除宫外孕，不伴有腹痛、头晕乏力等症状，在医生的指导下保胎治疗，大部分情况都会化险为夷，继续健康妊娠，进入中孕阶段。

在最后，全民健康网提醒您，移植术后如果阴道出血量少，不超过平时经量，在明确诊断、排除宫外孕的情况下都可以继续保胎治疗。