国内北京、广西、内蒙古、甘肃等地已先后将辅助生殖纳入医保报销。:本报讯(中青报·中青网记者余冰玥)记者从国家医保局获悉,2025年6月以来,国家医保局印发《辅助生殖类医疗服务价格项目立项指南(试行)》,将各地原本复杂的辅助生殖类项目分类整合为12项。截至目前已指导21个省份对照立项指南整合辅助生殖类项目,其中20个省份将定价方式由市场调节价改为政府指导价,进一步规范辅助生殖类医疗服务项目价格。
广西医保局有关负责人介绍,自去年11月1日起,广西将9类治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入基本医疗保险和工伤保险基金支付范围,政策实施5个月,医保基金支出约1.14亿元,报销比例59.13%,享受到报销政策的约有5.58万人,大幅减轻了参保人员医疗费用负担。辅助生殖纳入医保报销后,极大调动了有生育治疗需求群体的积极性,几个月来,全自治区辅助生殖机构门诊量达60.77万次,同比增长35.64%。
内蒙古自治区医疗保障局有关负责人介绍,今年2月1日起,内蒙古将目前技术成熟、安全可靠、费用可控的促排卵术、胚胎培养等8项辅助生殖类医疗服务项目纳入医保报销范围,实行门诊单行支付,不设起付线,职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险遵循“多缴多得”的制度安排,报销比例分别为70%和50%。
除了规范项目和实行指导价外,甘肃、广西、内蒙古对符合治疗条件的参保人员,都有“每个治疗性辅助生殖医疗服务项目及相关加收项目可享受医保报销‘两次’”的政策。
“将继续指导有关省份进一步完善政策,促进人口长期均衡发展”
从“放开三孩”到今年政府工作报告明确提出“健全生育支持政策....减轻家庭生育、养育、教育负担。”多项生育支持政策为医保工作提出了新的要求。
医保部门发挥医保基金共济功能,用心呼应“人民需要”的民生实事。在国家医保局的指导下,北京、广西、内蒙古、甘肃四省份已先后将辅助生殖纳入医保报销。
政策还在持续发力。2月29日,国家医保局局长章轲实地调研了首都医科大学附属北京妇产医院,详细了解辅助生殖纳入医保等工作,指出“将继续指导有关省份进一步完善辅助生殖类医疗服务立项和医保支付管理,并加强部门协同,推动基本医疗保险、生育保险和相关经济社会政策配套衔接,共同促进人口长期均衡发展”,释放了通过医保政策推动建立生育友好型社会的重要政策信号。