什么情况会导致试管失败 做试管婴儿输卵管积水要先手术吗?

2024-11-28 06:53:19
来源:全民健康网试管婴儿频道
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试管婴儿治疗对那些患有不孕症夫妇来说,很有可能是这仅有的有效的治疗方法。尽管不孕症的治疗方法很多,但是对于一些不可逆的情况,比如输卵管切除或者功能完全丧失等情况,恐怕只有试管婴儿能够帮得上忙。尽管这项技术和其他任何一种治疗方法一样,无法达到100%的成功。但毕竟能够给予这部分患者偌大的希望。只要努力,只要检查,还是有可能怀孕的,否则......

什么情况会导致试管失败 做试管婴儿输卵管积水要先手术吗?

那么试管婴儿成功率并非百分之百,那么就意味着有些人可能会失败,比成功更容易让关注的一个问题就是“哪些因素可能导致试管婴儿失败”下面我们一起来看看让人避之不及的这些因素都有什么。我们一起看看专家是如何介绍的吧。

年龄因素

不要因为年龄只会影响自然受孕,年龄也同样是试管婴儿技术能否成功的一个非常重要的因素,国内外有相关的文献报道称:年龄在25岁~34岁之间,做试管婴儿治疗的成功率是比较高的,能够达到45%及以上,大于等于35岁以后的试管婴儿成功率在下降更加明显,高龄女性不仅试管婴儿成功率明显下降,而且活产率也明显会下降,而且对优生来说影响也是非常大的。而且胚胎的染色体很容易发生异常。IVF的治疗当中高龄人群的流产率会大大增加,早产、死胎等情况也明显高于年轻的孕妇,因此做试管婴儿一定要趁早,患有不孕可以通过试管婴儿治疗,因此及时进行治疗,不要将其作为拖延生育的一个途径。

卵巢功能

卵巢功能实际上指的是卵巢对于促排卵药物所作出的反应性。卵巢功能越差,那么我们能够得到的卵子也就越少、而卵子的质量如果越差,妊娠率就相应会越低、流产率也就相应的越高。卵巢功能除跟年龄有关之外,还跟个体之间的差异有很大的关系。除此之外,卵巢手术、尤其是是卵巢囊肿剥除术、或者是卵巢的电凝术,都有可能会严重的破坏搭配卵巢的结构,损坏我们卵巢的功能。因此对于未孕的青年女性来说务必要尽可能的避免卵巢囊肿剥除术,如果万不得已必须进行的话应尽可能让医生多保留卵巢组织,尽量避免进行卵巢的切除。

子宫功能

子宫内膜是胚胎着床的一个非常最主要的场所,女性子宫内膜的损伤、子宫肌腺症、或者是子宫内膜炎、子宫内膜息肉以及子宫内膜的其他方面的病变等都有可能导致胚胎无法着床从而影响到我们做试管婴儿的成功率。子宫内膜受到了严重损伤的女性,如果超排卵周期子宫内膜厚度的低于7毫米的话,则有可能做试管婴儿治疗的时候妊娠率也相应的降低、流产率进而增高,目前来尚且没有可靠方法对其进行治疗。除此之外,子宫畸形尽管不会影响试管婴儿的妊娠率,但这种情况发生的流产率及早产率非常高,活胎的分娩率非常低,所以我们在做试管婴儿前比较好能进行适当的矫正手术,这样才能有效的改善妊娠预后,有效的提高试管婴儿的妊娠率。

输卵管积水

存在输卵管积水也是影响我们试管婴儿治疗成功率的一个非常重要的原因,伴有输卵管积水女性她的妊娠率明显低于那些没有积水的女性,而且流产率以及宫外孕的发生率会明显增加。所以对于此类患者来说在采用试管婴儿技术进行助孕之前,应先处理好自己的输卵管积水,这样的话才可以更好的提高试管婴儿的妊娠率。

染色体

在一些原发性不孕或者是对于一些存在不良妊娠史的夫妻而言,她们当中有部分夫妻的染色体是存在着正常的变异型的。这种情况之下带有染色体问题的夫妻,尽管能够通过试管婴儿技术来进行受孕,但失败率以及流产率都相对较高。

技术因素

技术方面的因素包括很多内容,比如促排卵方案的制定、促进排卵药物的使用、胚胎实验室当中的质量控制、胚胎培养基的类型、技术操作的熟练程度、以及使用的材料的质量、仪器的稳定性等等多方面因素。要记住,选择一个突出针对性的、科学的促排卵方案对于良好的妊娠结局来说是至关重要的,这是试管婴儿成功的基础。

心理状态

优质的胚胎还需要一个条件良好的子宫环境、好的内分泌条件以及经验丰富操作娴熟的医生,通过熟练胚胎移植技术帮助患者完成治疗的种种环节。在正常生育年龄的夫妇当中1个月按排卵期的时间来进行同房,怀孕的机会一般只会有20%左右。因此我们希望大家在治疗期间一定要有一个非常良好的心态,这也是我们做试管婴儿治疗能够成功的一个非常重要的因素。

已经有许多相关资料表明,患者的心理以及精神方面的状态是影响我们做试管婴儿治疗后成败的一个特别重要的因素。国外有很多的试管婴儿专家,通过心理方面的测试量表对接受试管婴儿治疗的夫妻进行了心理方面的评估,并把评估后的情况具体分组进行对照。研究结果表明,接受过心理治疗,而且解除了心理压力的一组比那些没有经过心理治疗的一组无论是在年龄、文化程度、还是不孕原因、治疗计划、以及用药量、或者是胚胎质量等方面都基本相同的前提下,受孕率几乎会相差1倍左右。专家认为心理压力非常重的女性,她们的内分泌势必会受到一定的影响,血管如果长期处在一种收缩状的态的话,很有可能影响到子宫、卵巢局部的血流,而且神经系统的紧张还有可能会导致一些神经介质能够释放出现异常,引起子宫、输卵管肌肉的收缩紊乱,导致胚胎无法着床而引起治疗的失败。因此奉劝大家解除心理压力很有必要,而且医患之间要做好必要的沟通交流,夫妻双方更应该互相体谅和鼓励这些都是对成功妊娠来说非常重要的。

什么情况会导致试管失败 做试管婴儿输卵管积水要先手术吗?能够造成试管婴儿失败的原因非常多,反之来讲,注意这些方面,对于有效提高试管婴儿的成功率来说也是非常有必要的,对于不孕夫妻来说如果考虑清楚要做试管婴儿的治疗,一定要积极的取配合医生进行诊治,医生对患者了解程度越高,那么成功受孕的机会也就会越大。

另外要相信“试管婴儿”这种技术一直是在迅速发展的,因此其成功率也一直在不断的提高,希望每位需要做试管婴儿助孕的夫妻都能认识到这点,相信自己,相信对方, 更要相信自己的医生,努力配合治疗,争取早日实现自己为人父母的梦想。

对于那些存在输卵管阻塞问题的患者来说,就算是她们已经决定了做试管婴儿了,也不要对所有的输卵管问题全都置之不理。尤其是对于那些同时还伴有输卵管积水问题的患者来说,在做试管婴儿治疗之前必须要先做好相应的手术治疗。

为什么要这样做呢?首先,是由于输卵管的积水问题通常都是由炎症所引起的,而输卵管又跟宫腔是紧密相通的,一旦积水进入到了女性的宫腔当中,那么就会将大量的炎性物质全都带入到其中这些炎性的物质会影响到胚胎的顺利着床。不但会如此,一旦输卵管的积水进入到了女性的宫腔还可能会把胚胎给冲走,可以说对于胚胎移植来说是非常不利的,一定要积极进行治疗。

因此对于存在输卵管积水问题的患者来说,在开始试管婴儿助孕治疗之前医生是会建议其先将输卵管结扎或者是将输卵管进行切除。由于输卵管跟卵巢的血液给予是来自同一条动脉的,因此回流也是同一条的静脉。在手术的过程中医生会非常小心地把血管做好分离,尽量不去影响女性卵巢的正常血液的给予,尽量取不影响其增长功能的发挥。不过我们大家都知道每个人的血管的走形分布情况是不同的,医生也没有办法保证在每一次手术当中都丝毫不会影响到女性的卵巢功能。因此在输卵管手术完成之要把握好具体的时机,尽快进入到试管婴儿的治疗周期当中来。

排除所有影响因素争取一次能成功

那么在接下来的问题当中,我该了解一下输卵管积水患者,除了要提前处理积水之外,还应该如何排除其他的可能影响试管婴儿成功率的因素。

首先,医生会对夫妻双方进行必要的身体状况方面以及生殖功能方面的评估,有问题的话应该及时解决问题,然后再进入到试管婴儿周期当中,争取一次就能成功。

1、卵巢功能检测:卵巢功能检测一般情况下会包括这样几种:

a、激素六项检查:在月经来潮之后的第2天到第4天的早上空腹状态进行抽血检查。目的是检测促卵泡生成素(FSH)、以及促黄体生成素(LH)、雌二醇 (E2)、还全民健康网酮(P)、睾酮(T)、催乳素(PRL)这6项指标,来进一步的了解女性的内分泌功能。

b、窦卵泡计数:通过超声来观察基础的窦卵泡(窦卵泡是在成熟卵泡能够出现之前的一些形态,正常女性在每个月当中都能够出现大约6个到10个左右的窦卵泡)数目则为具体评估卵巢功能。

c、抗缪勒氏管激素(AMH)检测:AMH实际上是一种由卵巢小滤泡的颗粒层细胞当中所分泌出来的,还在胎儿时期的宝宝宝会从9个月起就已经开始制造AMH了,卵巢内的小滤泡的数量越多的话,AMH的浓度相对来说也会越高。相反,当卵泡情况随着女性年龄以及方方面面的各种因素的影响而逐渐消耗的时候,那么AMH的浓度也会随之同步的降低。结合这几项检查的结果,医生就会对患者的卵巢功能的情况有所掌握了。

2、jing子检查:

在生育这方面我们无论如何也不能忽视男性方面的因素,男性j子质量问题对于胚胎质量的影响非常明显,千万不能等到发现培育出来的胚胎质量不好的时候,才想到要回头检查男方的情况,。jing子检查通常情况下,最少也要查两次,如果发现结果不正常,或对照两次的差别比较大的话,才会安排再查第三次。

检查的具体内容主要包括:染色体方面的检查,精浆生化的检查,jing子的受精能力等方面的。还要注意的是男方到底有没有其他可能影响胚胎质量的情况,比如,双侧的精索静脉曲张问题,生活方式当中,如果非常不健康,或者存在过度肥胖的现象,或者有糖尿病、高血压病史,这些情况都是有可能会影响到胚胎的质量的。因此我们还是会建议这些男士应该做好调整于治疗,之后再进入到试管婴儿的治疗过程当中取。患有重度少弱精症的患者他们在治疗的时候,可能会比较困难,不过由于因为一个卵子一般只要一个jing子就足够了,因此患者在经过了一定的治疗之后,只要能够有健康jing子出现,哪怕只有一条两条,我们就是可以进入到试管婴儿治疗的周期当中的。

3、子宫内膜的评价:

A、B超检查:在临近女性的排卵的时候就要做B超检查了,对子宫内膜的厚度、以及形态方面的是判断比较准确的。

B、宫腔镜检查:宫腔镜检查实际上是更为准确的。可以在内窥镜的监督下,非常直观地看到宫腔当中的一些具体的情况,比如息肉、粘连、炎症、或者是出血点等等这些问题。宫腔的病变有的时候治疗起来相对来说会比较困难,比如粘连问题尤其是那种程度较重的粘连,在分离后可能还会出现反复。粘连问题通常都是以前的手术操作造成的,特别是人流刮宫所造成的。而通过宫腔镜的检查,我们还可以发现一些炎症问题,由于这种情况口服的抗生素是很难到达宫腔的,所以药物到不了作用部位就很难有相应的治疗效果。因此提醒准备做试管婴儿治疗的朋友,大家应该注意爱惜自己子宫,更要注意避免炎症感染。

另外就是夫妻双方的一些常规检查,一定要做好,在进入到试管婴儿治疗前的三个月左右就要注意口服片剂来补充叶酸了,不过日常的饮食方面也应该助孕影响的全面与均衡,另外也不要亏待了自己的嘴,尽量选择自己喜欢吃的,有营养的食物。比较好能够有效管控自己的体重,适当进行一些运动,不要熬夜,远离烟酒还有二手烟,争取能够在最健康的状态下是试管婴儿的治疗。