做试管婴儿查AMH的意义

在做试管婴儿之前，医生会知道女方目前的生育能力，有没有检查过AFCC、AMH、六种性激素等，这是了解巢功能的基本要素。AFC和性激素有严格的月经时间限制，AMH可以随时检查，所以很多人会优先考虑AMH。

那么AMH是什么呢？检查AMH有什么作用？指标有什么意义？

AMH的全称是抗苗勒氏管激素（anti-Mullerian hormone），它是转化生长因子家族的一员，在性腺器官的发育中起着非常重要的作用，是男的女的性腺功能的重要标志之一。女性的AMH主要由巢颗粒细胞产生，血清AMH水平与男性相对较低。从青春期开始，随着时间的推移慢慢下降，并在更年期降低到血清ELISA法无法检测到的水平。

众所周知，女性一生中子的数量是有限的。每个月，一批子生长，其中一个有利于泡排出。随着年龄的增长，一起生长的基本泡越来越少。绝经期，也就是女性一生中的子基本都排出了。AMH是了解子的存量，即巢储备功能，可以快速可靠地评估巢储备功能，了解女性巢中可能形成窦性子的数量。一般来说AMH的正常值范围为2-6.8ng/ml。AMH值越高，子存量越多，但过高也有多囊巢综合征的风险；值越低，巢功能越差，子库存不足。

所以年龄越小，子库存越好，自然AMH就越高，那么为什么要抽血检查AMH呢？女性的生理年龄原则上与巢功能正相关，但每个人的身体状况不同，巢功能自然不同，随着生活环境的变化，巢早衰妇女的平均年龄越来越低，当然有些妇女年龄较大，但AMH值很好。

AMH除了评估巢功能外，临床工作中，医生在试管婴儿促排过程中，结合基础FSH、窦泡的数量和AMH水平可以为患者制定个性化的排方案，有助于确定药物的用量，降低高反应患者巢过度刺激的风险。正常情况下，AMH＜1ng/ml，低反应；AMH在1～正常反应在4ng/ml之间；AMH＞4ng/ml，高反应。