在生活中,每个育龄妇女都想要一个健康的婴儿,但对于染色体疾病的父母来说,很可能会继承给他们的孩子,如1号染色体1q21·1重复综合征,疾病会导致胎儿发育不良,畸形的概率很高,患者社交能力差,语言发育迟缓,面部特征特殊,少数患者仍有情绪障碍等。
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1q21·1重复综合征介绍
1q21·1重复综合征
1号染色体1q21.1重复综合征属于染色体上遗传物质异常重复的染色体畸变,重复发生在q21.1位置的染色体长臂(q)在此基础上,重复段的长度是不同的,常见的重复涉及约135万个DNA碱基(1.35Mb),称为1.35-Mb复发远端重复。染色体1q21.1缺失和重复综合征有一些相似的临床表型,如发育迟缓、颅面异常和心脏异常。其他相对常见的表型包括智力障碍(ID),注意缺陷多动障碍、自闭症谱系障碍和精神分裂症。以下介绍1q21.1重复综合征的症状、发病率、遗传机制、遗传模式:
1、症状
通常染色体1q21.1微重复患者临床表现差异较大,部分患者表现为发育迟缓和智力障碍,一般为轻度至中度,也可能具有自闭症谱系障碍的特征,部分个体出生时患有心脏畸形,偶尔出现尿道下裂、足内翻或髋关节发育不良。此外大多数患者有特殊的面部特征,手指麻木、刺痛和虚弱。1q21·1异常患者有智力障碍症状
2、发病率
1号染色体1q21.1重复综合征的发病率约为3/1万。根据相关研究数据,这些患者的精神分裂症或法洛四联症的发病率是正常人的15到20倍。许多1q21.1微重复的人可能从未被诊断出来,这可能有很多原因。一些1q21.1微重复的人没有任何相关的健康或发育问题。
3、遗传机制
染色体1q21.1微重复患者每个细胞的1号染色体之一的1q21.1区域有遗传物质重复,重复段的长度可能会有所不同。最常见的重复涉及大约135万个DNA碱基(1.35Mb),称1.35-Mb复发远端重复。在其他情况下,个人在1q21.1区域有更短或更长的重复片段。重复片段中基因的额外复制可能会导致一些1q21.1微重复的个体出现体征或症状。有些人有1q21.1微重复,但没有明显的症状特征,这可能与额外的遗传或环境因素有关。
4、遗传模式
一般来说1q21.1微重复是常染色体显性遗传。很多人是父母一方的1号染色体片段重复,导致遗传给孩子的,但不一定是相同的相关特征。一些1q21.1微重复不是遗传的,而是随机的。发生在生殖细胞(子和精子)形成期间。
目前认为1q21.1微缺失微重复是常染色体显性遗传,18%-50%缺失是新变异,50%-82%缺失遗传于父母之一。确定遗传风险和讨论产前检测可用性的最佳时间是孕前。同样,确定高危无症状家庭成员遗传状况的决定比较好在怀孕前。第三试管婴儿胚胎植入前筛查诊断(PGD)家庭选择可以明确1q21.1重复综合征。
1号染色体1q21·1重复是否遗传母亲?
目前1号染色体1q21.1重复可能遗传给母亲,也可能遗传给父亲,也可能是染色体基因突变,这是可能的。一般来说1q21.1重复综合征遗传给父母的概率为50%-82%,新基因突变的概率为18%-50%。母亲染色体异常遗传给婴儿1号染色体重复时,应及时进行羊水穿刺、
无创DNA检测,同时进行B超声或四维彩色多普勒超声检查胎儿发育情况。努力不要错过胎儿的发育畸形,也不要伤害一个健康的胎儿。