试管移植前有必要做宫腔镜检查吗 宫腔镜能检查出哪些问题

相信不少做试管婴儿的患者，在胚胎移植前，医生都会建议先做宫腔镜检查。那么试管移植前做宫腔镜检查的作用是什么呢？其检查是必须要做的吗？下面我们就一起来看看。

一、试管移植前必须做宫腔镜吗

宫腔镜毕竟是一种侵入性的检查项目，对于女性而言是会有一定痛苦的，所以说并不是每一个患者在试管移植前都一定要做宫腔镜检查的。医生会通过患者的B超影像、照影检查并且通过临床经验大致判断出，患者的宫腔是不是存在有问题，以及患者是否需要进一步进行宫腔镜检查来确认。一般情况下，试管婴儿移植之前进行的宫腔镜检查和正常妇科检查是有一定区别的，除了会关注好些的宫腔结构及内膜形态以外，对于女性子宫内膜的血供及一些细微的改变也是需要观察到的因为这直接关系到子宫内膜对于移植胚胎的容受性，在检查过后也不进行常规的诊刮，需要特别注意保护内膜不受到伤害。

对于患者而言，宫腔镜检查适用于子宫内膜薄、内膜形态异常、反复移植失败及其他影像检查过程中怀疑存在有子宫畸形或异常发现、反复流产、阴道出血等状况的患者，所以说并不是所有患者在试管移植之前都需要进行宫腔镜检查的，需要医生根据其他检查确认是否要进行这个项目的检查。

二、试管移植前要做宫腔镜检查吗

试管移植前并不是所有人都要做宫腔镜检查，只有针对以下情况才需要行宫腔镜手术：

超声检查内膜有问题，如：内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤、薄型子宫内膜、临近排卵前内膜不超过8mm、子宫内膜回声紊乱等异常超声表现。

若患者之前B超检查时就发现内膜情况较差，或子宫肌瘤较大已压迫内膜等特殊情况，医生就会建议先进行宫腔镜手术复查或处理，再进入周期治疗；或在促排卵过程中，医生B超监测卵泡和内膜情况时也发现异常情况，便会告知患者促排卵、受精后需全胚保存，先做宫腔镜后再进行移植。

针对一些多次胚胎种植失败或反复流产的患者，医生根据个人情况也可能建议进行宫腔镜检查。

一些患者觉得平时身体没有不舒服，觉得做宫腔镜没有必要，做普通b超就可以了，宫腔镜和B超相比较，虽然在子宫内膜增生、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤的诊断率无统计学差异，但是在子宫形态异常、宫腔粘连、非特异性子宫内膜炎的诊断上，两者有显着性差异。

试管婴儿是否可以成功与很多因素有关，如：年龄、子宫、内分泌水平、促排方案、胚胎质量、在试管婴儿周期中，多数患者都可以得到优质胚胎，但获得妊娠的几率却不尽人意，其原因虽然未完全明了，但宫腔内存在的隐匿性微小病变对宫腔内环境造成的不良影响，却不容忽视。

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