说说子宫内膜息肉的来源与诊断

谈谈子宫内膜息肉的来源和诊断：什么是子宫内膜息肉？

子宫内膜息肉是育龄期和围绝经期妇女常见的妇科良性病变，表现为子宫内生长的息肉状赘生物。一般来说如果把子宫内膜比作土壤，那么子宫内膜息肉就相当于杂草。

子宫内膜息肉会恶化吗？

子宫内膜息肉一般是良性的，很少有恶性变化。但如果不及时治疗，会影响生活质量，导致反复出血、感染甚至不孕。恶性变化的风险随着年龄的增长而增加。因此绝经后有子宫内膜息肉的女性需要更加警惕。

03长息肉后，会有什么表现？

单发、小子宫内膜息肉一般无临床症状，体检时常发现。大多数有症状的患者表现为月经量增加、月经期延长、非月经期出血等。

04如何诊断？

根据症状、妇科检查和超声检查，可初步诊断。宫腔镜下刮伤是诊断的黄金标准，可直接切除病变，并结合病理检查。

子宫内膜息肉一定要做手术吗？它会自行消失吗？

约四分之一的子宫内膜息肉可能会自行消失，尤其是直径小于10毫米的息肉，可能会随着几次月经后子宫内膜的自然剥离而消失。另一种可能的自我消失实际上与诊断有关。阴道超声是诊断子宫内膜息肉的主要方法。有时黄体期增厚的子宫内膜可能被误认为是子宫内膜息肉，当月经干净后做阴道B超声时，息肉消失了。因此比较好的检查时间是在月经刚刚干净，子宫内膜最薄的时候，结果会更准确。

对于息肉直径小、无症状、新发的年轻女性，可先观察，建议2-3个月复查。如有明显的月经延长、月经过多，或宫腔内的赘生物不能完全排除恶性，建议进行手术治疗。此外如果有生育要求，如果息肉较大，建议术后再试孕，这样可以增加怀孕的机会。

06有哪些治疗方法？

观察保守治疗：小、无症状息肉可观察随访。

药物治疗：作用有限，不建议用药物治疗息肉。

手术治疗：宫腔镜下息肉切除术是最重要的治疗方法。