国家卫生部明确规定,需要避免双胎、三胎以上的分娩,三胎以上必须做减胎手术,因为多胎妊娠有很多风险,不仅会影响自己的健康,还会对胎儿造成威胁。因此对于多胎妊娠必须严格执行减胎手术。那么如何减少试管婴儿中的多胎妊娠呢?让我们一起来看一下。
试管婴儿多胎妊娠常用的减胎方法是用16G的穿刺针经阴道穿过子宫壁刺入欲减灭胚胎的胎心搏动处以负压吸引,操作前后要用抗生素预防感染一周左右,术后保胎治疗。
针对这些情况双胎要求减胎:个矮尤其低于53米、年龄偏大尤其是超过38-40岁者、有高血压病史、试移植时或以前已发现宫颈(可能)松弛、存在子宫肌腺症或较大子宫肌瘤尤其是肌间肌瘤、有剖腹产史或肌瘤挖除等子宫手术史。
减胎的主要目的是预防可能发生子宫破裂。一旦发生子宫破裂,尤其是在孕早期及孕中期(虽然极罕见),往往事先无任何征兆,短期内大量出血、胎儿死亡,处理稍不及时可造成孕妇死亡。
试管婴儿双胎不一定要减胎。要知道,试管婴儿通常将2到3个胚胎放入宫腔内以确保成功率,因为并非所有胚胎都能在宫腔内存活。如果两个胚胎都存活下来,表明是双胎。随着辅助生殖技术的进步,体外生双胎的概率越来越高。对于怀双胎的女性,试管婴儿成功后有许多事情需要注意。
三、试管婴儿双胎怎么减?
一般来说做试管怀上双胎的可能性是很大的,因为试管婴儿降调,会促使女性多个卵泡的同时发育和成熟,导致受精时可能有多个受精卵。但多胞胎的风险相对较大,并不是所有的女性都适合孕育双胎。因此一部分人需要进行减胞术,下面就来聊聊试管婴儿减胎这件事。
孕育双胎或多胞胎会显著增加母婴妊娠并发症的发生率。孕妇发生子痫、妊娠高血压综合征、分娩中宫缩乏力、妊娠糖耐量异常、手术和产后出血的风险增加。流产、早产、胎膜早破、双胎输血综合征、宫内死亡、胎儿畸形、宫内发育迟缓、低体重儿、新生儿窒息等胎儿并发症的发生率也会增加。
试管婴儿减胎术一般有两种,即经腹穿刺减胎术或经阴道穿刺减胎术。由于每个双胎孕妇在怀孕后的具体情况不同,医生也会在完成相应的检查后。为患者选择相对合适的减胎方法。
一般来说在怀孕8-11周时进行减胎手术是试管婴儿双胎减胎的最佳时间。怀孕时间越短,减胎的成功率就越高。早期胚胎小,易减灭;胚胎坏死组织少,易于吸收,对其他胚胎和自己体内影响较小。
如果是高龄产妇,有分娩胎儿患有先天性疾病,有自然流产史等情况,建议在孕中期后再考虑减胎,到孕中期如果双胎发育正常,自己体内也可以耐受,也可以考虑双胎保留,如果发现胎儿或母亲已经不能耐受,建议选择发育良好的胎儿保留。减胎时,会根据孕妇的基本情况确定,如果是第一次怀孕,为了确保怀孕的顺利进行,建议在怀孕早期进行减胎。
多胞胎有时并不意味着多子多福,相反,多胞胎往往意味着更大的生育风险。因此如果你怀有三胎以上,必须进行试管婴儿减胎术,如果怀的是双胎,也建议减胎。因为有些患者子宫小,有反复流产的经历,有家族血栓病史,或者疤痕子宫等,即使勉强怀上双胎,不仅会导致胎儿宫内死亡,还可能导致胎儿畸形,威胁到准妈妈的健康。因此不要过分强求试管婴儿多胞胎,患者应根据自己的实际身体状况进行选择。