在国外进行第试管婴儿时,并非都会进行羊膜穿刺检查。在探索辅助试管技术(ART)的旅程中,第试管婴儿技术(PGD/PGS)因其的遗传查功能而受到广泛关注。它允许医生在胚胎植入前检测遗传疾病和染色体异常,明显高妊娠成功率并确保胎儿健康。那么在国外进行第试管婴儿时,是否普遍进行羊膜穿刺(羊穿)检查呢?全民健康网将探讨这一问题及其相关的复杂。
首先,我们需要明确两个概念:第试管婴儿技术和羊膜穿刺检查。第试管婴儿技术,即胚胎植入前遗传诊断(PGD)和胚胎植入前遗传查(PGS),涉及从胚胎中取几个细胞进行遗传分析。而羊膜穿刺是一种在怀孕中期进行的侵入检查,通过获取羊膜液中的细胞来检测胎儿的某些遗传疾病和染色体异常。
在国外,进行第试管婴儿的过程中,通常不会再额外进行羊膜穿刺检查,原因如下:
技术阶段不同:PGD/PGS和羊膜穿刺虽然目的相似,但它们在孕期的不同阶段实施。PGD/PGS是在胚胎阶段,即植入子宫前进行,而羊膜穿刺通常在妊娠15至20周进行。因此如果PGD/PGS已经成功出健康的胚胎并成功植入,再进行羊膜穿刺就变得不必要。
危险考量:羊膜穿刺是一项侵入程序,带有一定危险,括感染、流产等。如果通过PGD/PGS已经能有效地出健康的胚胎,就无需再次承担这些危险。
成本与效益:进行羊膜穿刺会增加额外的医疗费用,如果PGD/PGS已经了高度的确定,再做羊穿的经济和医疗成本都不如直接进行PGD/PGS高。
准确度:随着试管技术的发展,PGD/PGS的准确不断高,能够足够可靠的遗传信息,减少了对羊膜穿刺等后续检查的需求。
然而存在一些特殊情况,可能会考虑在第试管婴儿技术后进行羊膜穿刺:
额外的遗传信息:如果PGD/PGS期间未能覆盖所有想要查的遗传疾病,或者有新的遗传标记被发现,而患者希望进一步检查,那么可能会考虑羊膜穿刺。
PGD/PGS失败:在很少数情况下,如果PGD/PGS测试结果不确定或无法完成,可能需要羊膜穿刺来进一步诊断。
高龄孕妇:高龄孕妇(通常是35岁以上)可能有更高的染色体异常危险,除了PGD/PGS外,医生可能建议进行羊膜穿刺以进一步确认胎儿健康。