血友病是一种严重的遗传疾病,对个体健康构成较大威胁。为了预防携带血友病基因的胎儿出生,携带致病基因的夫妻通常会用第三代试管婴儿技术进行胚胎查,以排除异常胚胎,健康的胚胎进行移植。
血友病是一种遗传出血疾病,其症状的严重程度取决于凝血因子的类型和数量。严重血友病通常在新助怀孕出生后一个月内被诊断出来,而轻度血友病可能一直未被发现,直到出现非典型出血事件。
患有血友病的患者可能在手术、受伤或牙科治疗后出现长时间出血。严重血友病患者也可能出现与受伤或其他明显原因无关的自发出血。
血友病主要有两种类型:血友病A和B。这两种类型都会导致相似的症状,但它们是由两种不同基因的突变引起的。
血友病的年发病率为1/5,000男,流行率估计为1/12,000。
1、 血友病主要影响男,但携带突变的女也可能表现出较轻的疾病形式。
2、 通常受影响的婴儿在开始学习走路时会出现出血异常。临床表现的严重程度取决于凝血因子缺乏的程度。
3、 如果凝血因子的生物活低于1%,则血友病严重,表现为轻微自发出血和轻微损伤导致的异常出血,或手术或拔牙后出血。
4、 如果凝血因子的生物活在1%和5%之间,血友病中度严重,轻微损伤或手术或拔牙后出血异常,自发出血罕见。
5、 如果凝血因子的生物活在5-40%之间,则血友病是轻度的,由于轻微损伤或手术或拔牙后出血异常,但不会发生自发出血。
6、 出血通常发生在关节和肌肉周围,但任何部位可能在创伤或受伤后发生出血。
7、 自发血尿是这种疾病的一种常见且高度特征的征兆;手术或拔牙后,但自发出血很少见。
血友病由编码凝血因子VIII的F8基因或编码凝血因子IX的F9基因中的突变引起。血友病A和B都是X连锁遗传病,导致血友病的基因位于X染色体上。血友病A由F8基因中的变异引起,而血友病B由F9基因中的变异引起。
对于致病基因明确的遗传病,理论上来说都是可以通过PGD技术正常的胚胎进行植入的。所以血友病是可以应用PGD进行治疗的。