试管婴儿胚胎保存是为患者保存生育能力的一种技术,通常以技术水平来看,保存20年左右是可以的。保存的时间和胚胎质量之间没有关系,保存3年的囊胚还可不可以要关键是在保存和胚胎复苏的过程中,有没有对胚胎质量产生影响。胚胎保存采用的是特殊的保存方式,过程中胚胎的细胞代谢是处于静止状态的,只要解冻成功是可以要的。
在确认患者的身份之后,医生会找出相应麦管,从液氮罐中取出麦管,拿出麦管在室温下解冻30秒。用纸擦去麦管外面的冰,室温解冻时必须仔细检查麦管内是否有气泡、裂缝或者液氮渗漏。
之后将麦管放进30℃水中浴30秒,首先是擦干管外的水分,消毒后剪去一端,接上1ml注射器。然后剪去另一端,在这个过程中对于医生的技术水平有很大考验,因为不可晃动以免造成气泡。
然后医生会小心地将胚胎吹入专用的解冻液器皿中。观察胚胎是否从麦管中被吹了出来,假如没被完全吹出来会吸取一点液体再试,因为胚胎也许会黏附在麦管壁上。然后在器皿中孵育5分钟,再将胚胎移入下一个器具中保持5分钟,然后再移入再下一个器具中5-10分钟。
将胚胎放进室温解冻液器皿,接着放入37℃器皿中保持10分钟。然后需要检测胚胎存活率并评价胚胎形态。这时的胚胎能够立即进行移植,也可以在培养一段时间后移植,这个要结合患者的情况决定。
可见,胚胎解冻的流程还是比较复杂的,需要运用到很多技术,这对于医院的水平和要求也很高,所以试管婴儿胚胎解冻费用也跟这个因素有关。
二、管婴儿保存3年的囊胚解冻后还可以要吗?
生活中并不是每个人都能移植鲜胚,也不是每个人都能保证一次行移植成功,为了应对二次移植,所以医生多半会建议多余的胚胎保存。至于冻了3年还可不可以要,有以下几种说法。
据研究统计,目前的卵子保存技术已经比较先进,试管婴儿保存的时间可以达到20多年;
其实冻了3年的囊胚解冻后移植的几率还是比较不错的,所以是可以要的;
胚胎移植的成功率和胚胎质量好坏有关系,影响冻胚质量的不是时间,而且保存和解冻过程中的操作;
如果能够成功解冻,20年左右的胚胎是可以用于移植的,不过一般时间太长,女性年龄过大,试管成功率有所降低,建议早日进行试管。
我们都知道“冻胚移植”是将在体外受精后将卵裂期胚胎或囊胚,保存在-196的液氮里,使胚胎宝宝休眠,然后在合适的时机唤醒它,再移植到妈妈子宫里再度发育。
囊胚解冻后有概率升级或者降级
而经历后保存、解冻再复苏,难免胚胎会发生一些变化,比如经常就有人问“我的胚胎保存时明明是一级胚胎,为什么经历胚胎复苏移植流程后,医生告诉我移植的是一枚二级胚胎”。
想着囊胚解冻还降级了,心情随之低落下来,认为受孕无望了。当然也有的囊胚解冻后升级,说“自己4bc囊胚解冻后变成3bc、4cb的”,升级后心中又一阵狂喜。
Gardner囊胚等级评分系统
其实解冻后的囊胚也有评分标准,一般会在解冻后培养2-3小时,观察囊胚的扩张情况,若囊胚正常扩张则表示解冻成功,然后再参照Gardner提出的囊胚评级方法。
囊胚期胚胎的形态
经历不长的囊胚解冻时间后,首先从囊胚腔的扩张状态(发育速度)、内细胞团(内涵)和滋养外胚层(颜值)的发育对囊胚进行评估,分为1~6期胚胎,然后再对3~6期的囊胚内细胞团和滋养外胚层质量进行ABC分级。
在液氮罐中低温保存的
当然有的囊胚解冻后虽然可以正常扩张但部分细胞退化,这也是需要考虑在评分内的,所以才会有大家谈论的囊胚解冻升级和降级,但不论是降还是升级,只要能够养囊成功的都是好胚胎。
一般的实验室在选择保存囊胚时会尽量选择收缩时的囊胚,而在解冻后,如果囊胚又出现了扩张状态是非常好的事情,这类型的囊胚有很大概率升级。