女性多囊卵巢综合症怎么检查出来？要做哪些检查？

多囊卵巢综合症(Polycystic Ovary Syndrome，简称PCOS)是一种常见的女性内分泌疾病，影响着全球数百万女性的健康。该病以高雄激素血症、排卵障碍和多囊卵巢形态为特征，常导致月经不规律、不孕、肥胖、多毛、痤疮等问题。对于怀疑患有多囊卵巢综合症的女性，一系列专业且系统的检查是确诊的关键。下文将详细揭秘女性多囊卵巢综合症的检查流程及其所需做的各项检查。

一、病史询问与体格检查

病史询问：

医生首先会详细询问患者的病史，包括年龄、月经史、生育史、家族病史等。重点关注月经周期是否规律、是否存在排卵障碍、高雄激素表现(如多毛、痤疮)以及肥胖等问题。这些信息为后续的诊断提供了重要线索。

体格检查：

体格检查是确诊多囊卵巢综合症的重要步骤。医生会评估患者的身高、体重，计算体重指数(BMI)，并观察体脂分布。此外妇科检查必不可少，以了解子宫和双侧附件的状况，特别注意是否存在宫颈病变、子宫畸形及高雄激素相关的体征，如外阴阴毛呈男性型分布、乳房有无溢乳等。

二、内分泌测定

内分泌测定是诊断多囊卵巢综合症的关键环节。主要包括性激素六项检查，即卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)以及泌乳素(PRL)。多囊卵巢综合征患者常表现为LH/FSH比值升高，睾酮水平增高，甚至出现高雄激素血症。这些激素水平的异常对于多囊卵巢综合症的诊断具有决定性意义。

三、超声检查

超声检查是诊断多囊卵巢综合症的直接证据。通过二维或三维超声，医生可以清晰地观察到卵巢的形态和结构。多囊卵巢综合症患者的卵巢通常呈多囊样改变，即一侧或两侧的卵巢出现直径约2-9毫米的小卵泡，数量&ge；12个，形成所谓的“珍珠项链样”改变。这一特征性表现对多囊卵巢综合症的诊断具有重要意义。

四、腹腔镜检查(必要时)

虽然腹腔镜检查不是诊断多囊卵巢综合症的常规手段，但在必要时，它可以提供更为直观的检测结果。腹腔镜下，医生可以直视卵巢的形态，观察卵巢包膜是否增厚，了解排卵征象、有无成熟卵泡、黄体、血体等情况。这一检查对于排除其他卵巢疾病，如卵巢肿瘤等，具有重要意义。

五、辅助检查

为了全面了解患者的代谢状况，排除其他内分泌疾病，可能还需进行一系列辅助检查。这包括胰岛素释放试验、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、肝功能、肾功能、血糖、血脂等检查。此外甲状腺功能检查、泌乳素测定等也有助于鉴别诊断。这些辅助检查虽非直接诊断多囊卵巢综合症，但对于制定治疗方案、评估预后具有重要意义。

女性多囊卵巢综合症的检查是一个综合考量病史询问、体格检查、内分泌测定、超声检查及辅助检查的过程。通过这一系列有序且系统的检查，可以准确诊断多囊卵巢综合症，为后续治疗提供科学依据。对于确诊的多囊卵巢综合症患者，应积极进行治疗，包括调整生活方式、药物治疗、手术治疗等。全民健康网温馨提示，在面对多囊卵巢综合症这一问题时，及时就医、科学检查、合理治疗是走向康复的关键。希望本文能为广大女性患者提供有益的参考和指导。