不明原因不孕做试管如何选促排方案？附试管促排中的注意事项

怀孕是大部分女性的必经过程，有的女性怀孕过程顺利，有的则充满坎坷。夫妻在受孕失败后就要到医院进行检查，查出不孕的原因。但也有特殊情况，检查排卵均无异常，这种情况也称之为不明原因性不孕，那么不明原因不孕做试管如何选促排方案，一起来看看。

不明原因不孕做试管如何选促排方案

由于患者的个体差异性，不同的患者需要用不同的促排卵方案。不明原因不孕者身体指标检查、卵巢储备功能等情况均正常，且女性的体质状态好则可以选择试管促排长方案。在月经的黄体期开始注射降调节药物，通过降调抑止体内自然分泌的性激素，确保整个促排卵过程在医生使用外源性药物控制下进行，使卵泡发育同步并且不会提前排掉，到卵泡生长至合适大小促排卵。试管促排除了使用长方案以外，还可以选择哪些方案呢？

1、短方案

月经的第2~3天开始使用降调节药物，这时利用的是该药物早期阶段的作用。随后立即加用促排卵药物，进一步加强对卵巢的刺激，增加卵泡募集，获得卵子。适合年龄在35岁以上，且存在卵巢功能低下的高龄女性。

2、拮抗剂方案

在卵泡发育到一定大小后，通过使用拮抗剂抑止提前排卵。起效迅速、用药灵活，可以在促排卵进行到后期使用，使治疗周期缩短。不仅适合年龄超过35岁且卵巢功能低下的高龄女性，也适合多囊卵巢综合征患者，而且借助此方案可以有效降低出现卵巢过度刺激综合征的风险。

3、微刺激方案

对卵巢功能较差的患者来说，即使使用大剂量药物，由于卵泡储备很少，获卵数也不会很多，是一种性价比更高的方案。适合卵巢低反应女性、有高风险出现卵巢过度刺激综合征的高反应女性， 还适用于既往有妇科肿瘤、激素相关性肿瘤、乳腺疾病等患者，以减少疾病在药物刺激下复发的风险。

4、自然周期

适合自愿选择的女性、卵巢低反应的女性以及卵巢不能被刺激的女性。尽管此方案可以获得成熟度较好的卵子，能够避免卵巢出现过度刺激，但促排卵效率却非常低下，大约一个排卵周期只能取到卵细胞子，所以非常不适合生育时间紧迫的女性。

试管促排中的注意事项

1、在使用促排药物之前必须认真阅读药物使用说明书，用药过程中出现不良反应请立即去医院就诊，以便医生及时诊治。

2、使用长方案者用药后月经一旦来潮，或用药后12天仍未来月经，请及时与医生联系。

3、用药开始后遵医嘱来院监测卵泡，必要时抽血化验激素水平。

4、待卵泡成熟后即停止用促排卵药，具体遵医嘱执行。

5、在促排期间，应该多吃高蛋白的食物以及蔬菜水果，适当的补充雌激素，尽量不吃辛辣刺激的食物。

6、保持好的情绪，好的情绪能够调节内分泌促进排卵。

不明原因不孕者根据自身体质来制定试管期间的促排卵方案，若患者体质状况好，并且排卵无异常，则可以选择长方案来进行。长方案一般在降调节后2周、测定血和B超达降调标准后开始启动。短方案、拮抗剂方案等方案在月经周期的2~3天开始启动。患者试管期间应该注意休息和饮食，保持良好的情绪有利于受孕。