试管婴儿移植鲜胚和囊胚及冻胚哪个成功率更高-又该如何选择

如今试管婴儿已经不再是一个新鲜词，很多的患者在做试管婴儿时都会问到这个问题，到底鲜胚、囊胚、冻胚有什么区别，很多姐妹第一次失败后，都会疑问为什么移植不成功，究竟鲜胚冻胚哪个成功高。

一、什么是鲜胚、囊胚、冻胚？

1、鲜胚

鲜胚是未经过保存的胚胎，又称为3D胚，因培养时间为3天。

卵子与精子取出来之后进行受精，是在培养皿内培养三天的胚胎，且恒温保持在37℃左右的环境中生长。

卵子和精子结合后形成受精卵，受精卵由输卵管向子宫运行中，不断进行细胞分裂，此过程称卵裂，卵裂产生的细胞称卵裂球。到第3天会形成一个5-10个卵裂球组成的胚胎。我们常说的鲜胚指的就是第3天形成的早期胚胎。此时患者即可选择移植新鲜胚胎，也可选择将胚胎保存起来，以后再移植保存胚胎。

2、冻胚

冻胚，从名字就能看出来是经过保存的胚胎；促排卵的时候一般会多促排卵，一起进行培养形成胚胎。但是移植的时候只需要1~2个胚胎，那么多余的就放到-196℃的液氮中保存起来了；方便以后自然周期、人工周期或促排卵周期解冻后再植入子宫腔内，以增加受孕的机会。总的来说，鲜胚分为分裂胚和囊胚；若不移植鲜胚，将胚胎保存，则成为冻胚，包括保存的分裂胚和保存的囊胚。

当鲜胚移植失败时就不需要再促排卵增加女性伤害，直接选用冻胚即可；就是一种充当备胎的感觉。

3、囊胚

囊胚则是已经开始进行分裂的胚胎，又称为5D胚，因培养时间为5天。

第3天的早期胚胎在体外继续培养，细胞继续有丝分裂，一般在第4天分裂为约16细胞的实心细胞团，称为“桑椹胚”。随后细胞间逐渐出现小的腔隙，最后汇合成一个大腔，桑椹胚转变为囊胚，这时候一般是促排卵后的第5-6天。囊胚一样可以选择移植或保存。所以也会被简称为、。

二、鲜胚、冻胚与囊胚如何选择？

关于试管婴儿，鲜胚、冻胚、囊胚该选择那个，并没有固定的方案；

首先，每个人都是不同的个体，每个人都有适合自己独有的方案，同样的道理在胚胎选择也是一样的；根据个人身体情况，结合医生的建议，再进行选择；比较好的未必就是最适合你的，具体情况因人而异。

一般在试管婴儿中会优先选择鲜胚移植，如果个人原因不合适鲜胚移植，那么就会选择冻胚移植，对于反复移植失败的人群则是选用囊胚移植；

试管婴儿囊胚移植在妊娠率上会比普通移植要高，这是因为囊胚比普通胚胎在体外存活时间久，而且分裂出的细胞数量也较多，提高了着床的妊娠率，但是囊胚在培养上是比较困难的。

三、鲜胚、冻胚与囊胚移植条件

1、鲜胚：抽血结果达标、子宫内环境良好、没有存在腹水、内膜厚度适中。

2、冻胚：在试管婴儿促排过程中卵巢受到刺激或者由于患者身体原因不能移植鲜胚的人群。

3、囊胚：囊胚的培养要求本身就高，对移植者的子宫环境也是有所要求的，而且对进行移植的操作人员技术水平得有过硬技术。

四、鲜胚、冻胚与囊胚哪种的成功率更高呢？

1、鲜胚：最自然的移植状态，但是相对而言，鲜胚的成功率确小于冻胚跟囊胚。

2、囊胚：囊胚在体外存活时间较长，分裂出的细胞数量比较多，体积较大，着床的成功率在三种移植中比较高。但是早期胚胎能不能培养成囊胚，这个对于胚胎质量，还有实验室设备以及人员的要求都是比较严格的。稍微控制不好就会失败的。

3、冻胚：需要经过液氮的保存，然后再解冻。在保存和解冻的过程中，有一个优胜劣汰的过程。在这个过程总会把质量比较差的胚胎淘汰掉。相对于鲜胚来说，成功率会更高一点。

由此我们了解到，在同样的植入环境、同样的操作条件下，鲜胚、冻胚和囊胚的成功率高低分别是囊胚、鲜胚、冻胚。

先进的技术与设备，人的因素也是第一位的。所以年龄也是试管婴儿技术成功与否的重要因素。一般说来，女性年龄越大活产率就会越低，因为超过了最佳的生育年龄，卵巢功能就会衰退、卵子质量也就会随着下降、机体内分泌水平也会降低。所以试管婴儿成功率就会大大降低。因此建议不孕不育症的患者，应抓紧时间选择适当的方式进行治疗。

每个人的实际情况有差异，到底应该选择鲜胚、囊胚还是冻胚移植，具体的方案和选择应以医生建议为准。在此祝愿各位家圆好孕、幸福一生！