哈萨克斯坦试管婴儿促排药物解析及流程详解:促排卵治疗中,克罗米芬(CC)是最常用的药物,近年来激动剂和拮抗剂的应用也在逐渐增加。不同的促排卵药物具有各自的适应症、禁忌症和用药方案。这些药物的应用显着提高了临床妊娠率。以下是对不同促排卵药物特性的科普介绍。克罗米芬(CC)克罗米芬是一种雌激素的拮抗剂,通过与垂体雌激素受体结合产生低雌激素效应,抑止雌激素对下丘脑的负反馈作用,从而刺激垂体促性腺激素的分泌,促使卵泡生长。当与雌
促排卵治疗中,克罗米芬(CC)是最常用的药物,近年来激动剂和拮抗剂的应用也在逐渐增加。不同的促排卵药物具有各自的适应症、禁忌症和用药方案。这些药物的应用显着提高了临床妊娠率。以下是对不同促排卵药物特性的科普介绍。克罗米芬(CC)克罗米芬是一种雌激素的拮抗剂,通过与垂体雌激素受体结合产生低雌激素效应,抑止雌激素对下丘脑的负反馈作用,从而刺激垂体促性腺激素的分泌,促使卵泡生长。当与雌激素一同使用时,可减弱对子宫内膜厚度的影响。适用人群包括:体内具有一定雌激素水平的不孕症患者、多囊卵巢综合症患者、黄体功能不足者、卵巢功能测试者以及男性下丘脑-垂体-性腺轴功能测试者。克罗米芬的优点包括:原因不明的不规则阴道出血、子宫肌瘤、卵巢囊肿、肝功能损害、精神抑郁、血栓性静脉炎等情况。来曲唑(LE)来曲唑是一种芳香化酶抑止剂,能够抑止雄激素向雌激素转化,削弱雌激素对下丘脑的负反馈作用,刺激垂体促性腺激素的分泌,促使卵泡生长。同时它还能使卵泡局部雄激素水平升高,促进卵泡发育。适用人群包括:绝经后晚期乳腺癌患者、不明原因的不孕症患者、多囊卵巢综合症患者。来曲唑的优点在于,适用于体内雄激素增高患者。促性腺激素(GnH)促性腺激素包括卵泡刺激素(FSH)和黄体生成激素(LH),属于糖蛋白类激素。这类药物直接刺激卵巢,促进卵泡生长发育成熟。常用于下丘脑和垂体功能障碍性不排卵,以及氯米芬和来曲唑治疗效果不佳的患者。适用人群包括:下丘脑-垂体中枢排卵障碍者、与克罗米芬抵抗的多囊卵巢综合症患者、黄体功能不足者、不明原因的不孕症患者。促性腺激素的优点适用于子宫肌瘤、心脏病、高血压、癫痫、肾功能损害的患者。其他辅助药物1. 口服避孕药(OC)主要用于调整月经周期,选择促排卵开始的时间。同时利用雌、孕激素对内源性FSH及LH的负反馈抑止作用,改善卵泡发育的同步性。2. 二甲双胍用于治疗多囊卵巢综合症的胰岛素抵抗,具有降血糖、降胰岛素作用;同时可降低体内雄激素水平。3. 溴隐亭是治疗泌乳素腺瘤的多巴胺受体激动剂的代表药物。
试管期间促排药物的选择,要根据患者的个体化特征,比如患者的年龄、激素水平、窦卵泡的数量,综合多项水平再来确定选择方案。遵照医生的推荐,都是适应患者最优化的结果。