黄体酮在试管婴儿治疗中的作用?为什么会黄体不足?

2025-01-17 03:10:53
来源:全民健康网试管婴儿频道
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黄体酮在试管婴儿治疗中的作用?为什么会黄体不足?

黄体酮在试管婴儿治疗中的作用?为什么会黄体不足?

黄体酮是什么?黄体酮又称孕酮,是一种参与女性月经周期的类固醇激素,对怀孕至关重要,黄体酮还具有与胎儿发育有关的许多作用。

黄体酮在卵巢中产生(在排卵后,在黄体中),并储存在脂肪组织中。在怀孕期间,胎盘从妊娠7-8周开始产生黄体酮。黄体每天产生约25毫克黄体酮。怀孕时,激素hCG激活黄体,让它将继续产生黄体酮,直到自己体内胎盘接管为止。

胎儿足月后,胎盘每天产生约250毫克黄体酮。

孕酮最初由山药(Dioscorea Mexicana)制成,但现在是在实验室中合成。

(编者按:所以饮食中吃山药是可以补充黄体酮的)

试管婴儿治疗中,黄体酮的作用?

对于试管婴儿治疗的患者,通常在促排卵后第二天的开始补充黄体酮,常用的有阴道凝胶、阴道片剂、黄体酮注射剂等补充形式。

试管婴儿治疗方案中使用的黄体酮通常是天然的黄体酮。这些与合成孕激素不同,合成孕激素在结构上衍生自孕酮或睾酮,而从睾酮衍生的孕激素(其中包括左炔诺孕酮,炔诺孕酮,炔诺酮)通常是避孕药成分之一,在怀孕期后的期间须慎用(会导致雄性化器官)。

孕激素水平在月经周期中有所不同,它们在月经周期的前半段(排卵前期)相对较低( 5 ng / mL)升高)。

月经周期中的孕酮水平(玫红色曲线)

卵巢(更具体地说是黄体)每1-4小时释放一次黄体酮脉冲。

此外黄体酮的半衰期约为1小时,因此测量黄体期孕酮水平的价值有限,因为水平变化很大(从2.3 - 40.1 ng / mL)。打个比方,它类似于一次看窗外就决定整天下雨是不妥当的!

妊娠期需要黄体酮才能发生并持续。黄体酮有助于子宫内膜变厚并形成海绵状,腹部里的这些变化最终目的是让胚胎可以在子宫内着床。

子宫还在其发育的早期阶段提供了一种快速生长的胚胎营养,直到产生黄体酮的胎盘可以接管。

黄体酮少了会怎么样?

如果子宫内没有足够的黄体酮来增厚子宫内膜,胚胎就不会着床。

黄体酮不够,又叫黄体缺陷。可由许多病症引起,包括:

黄体缺陷也可能由于未知原因而发生。当发生这种情况时,您可能会被诊断为不明原因的不孕症。

导致黄体缺陷的许多病症也会导致不孕或流产。

黄体缺陷的症状

有下述症状应该引起注意:

早孕流产或反复流产经期不正常出血不孕不育黄体酮不足常见的诊断方法

目前没有用于诊断黄体缺陷的标准测试,一般会建议使用激素血液测试来测量黄体酮水平,还可能会做阴道超声波检查来观察黄体期子宫内膜的厚度。

另一种诊断测试是子宫内膜活组织检查。对于这项测试,即抽取子宫内膜的一块组织,在显微镜下进行检查分析,反复流产的患者,做这个检查的可能性很大。

如果您在35岁以下未成功怀孕超过一年,或者如果您年满35岁或超过六个月,请及时就医,制定计划,以提高受孕机会。

黄体酮不足试管婴儿冻胚胎无法移植

试管婴儿治疗中往往需要内膜厚度7MM以上,如果黄体缺陷造成子宫内膜厚度不够,医生会要求先进行子宫内膜的调理,达到要求才会进行移植。贸然移植,会面临胚胎不能着床,即使着床也会造成流产、胚胎停育等相关问题,导致试管婴儿周期失败。

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