腺肌症严重到什么程度需要做手术？

每天，我们都会接待来自全国各地的子宫腺肌病患者。虽然他们都患有同样的疾病，但每个人都有不同的条件和症状。这种疾病的具体病史更为复杂。

因此在治疗上，往往需要区别对待，对症治疗。

有些病人听说子宫腺肌病是妇科难杂病，于是烦恼地跑去问医生，该怎么办？

结果医生详细了解了她的病情后，告诉她没有大问题，不用吃药也不用打针，回去随访观察。

有些患者，月经期间服用一些止痛药可以缓解疼痛，觉得这个问题影响不大。但检查后，医生告诉她，我们需要抓紧时间做手术！

所以问题是，如何确定子宫腺肌病的严重程度？ 在什么情况下需要手术？

1痛经

痛经的程度不同，有多严重？

一 痛经已经影响到正常生活

例如在月经期间，许多其他的事情不能自己做，大多数只能躺在床上，这极大地影响了生活和工作环境。

我以前接待过一个做行政工作的子宫腺肌病患者。如果有任何工作安排，尽量避免假期或提前工作。因为痛经严重时会出现恶心、呕吐、冷汗，使她无法正常工作。

二 需要长期依靠止痛药缓解

每次来例假都要吃止痛药是不正常的。甚至有些患者，中医、西医，效果不好会增加剂量。

众所周知，目前还没有有效的治疗子宫腺肌病的药物，长期用药并不是一种理想的方法。

三 痛经时间长

少数子宫腺肌病患者的痛经可长达20天！这种病人是一个特例。一般来说子宫腺肌病患者在月经期间或月经前后2-3天经常有明显的腹痛。

痛经时间长，患者的生活环境质量会受到很大的影响，应充分考虑治疗。

月经量大

月经量大也会导致贫血。如果是急性贫血，病人可能有生命危险，这种情况需要特别注意。

然而腺肌病患者的贫血问题通常是慢性的，这是一个相对缓慢的发展过程，不像急性贫血那样危险，但导致许多影响患者对大月经的问题的研究不够重视，这种方法也非常有害。

我们可以先采取药物、注射等非手术治疗方法，如果月经量仍然很大，无法控制，可以考虑手术治疗。

生育问题

子宫腺肌病可改变子宫环境，受精着床困难，胚胎发育困难，易引起不孕或流产。

如果子宫腺肌病患者没有生育要求，疼痛大，还有其他子宫疾病，可以直接考虑子宫切除术。术后子宫腺肌病引起的疼痛可以消除，生活可以回到正轨。整个子宫切除术既有优点也有缺点，不是医生的治疗选择。

对于仍有生育需要的患者，建议先尝试自然妊娠，如果没有妊娠，再考虑宫内手术。

保留子宫手术后，术后巩固1-2年，然后评估患者的子宫指标，考虑按指标分娩。

子宫大小

有些患者的子宫是正常人的两倍多，甚至超过10厘米。子宫特别大的患者希望保留子宫，因此建议治疗方案是保留子宫手术。

子宫太大的危害也很大，直观的表现是腹胀，身体不舒服也不好看。

其次子宫太大，容易压迫其他器官，如：挤压膀胱，会导致更频繁的排尿；压迫直肠会导致便秘。这只是子宫增大引起的不良症状的一小部分。

子宫腺肌病引起的痛经、月经量大、不孕、子宫增大等问题不容忽视。我们需要尽快去医院检查和治疗。治疗方法由医生决定，不得擅自用药。这可能会延误病人的病情，或进一步加重病情。

我还想提醒你，并不是所有的子宫腺肌病都需要手术治疗。不是很严重。它可以通过注射、曼月乐环或药物来完成。它甚至不需要照顾。随访可以，但前提是：需要根据病情的发展程度来确定。