做了三代试管还要做羊水穿刺吗？

做了三代试管还要做羊水穿刺吗？这也不是一概而论。需要强调一点的是，“三代试管”技术本身不是导致您需要做“羊水穿刺”的原因需不需要做“羊水穿刺”，还要看您是什么原因做的“三代试管”。

1、对于PGT-SR+和PGT-M技术后怀孕的孕妇，建议选择“羊水穿刺”，因为本身夫妇生育染色体异常+和基因缺陷患儿的风险较高，虽然做过胚胎检测，但是由于胚胎检测的样本是很微量的，检测技术复杂，存在误诊风险，建议选择“羊水穿刺”作为进一步确诊手段，排除患病风险。

2、而PGT-A怀孕的孕妇(像我们机构，夫妻正常，只是选择宝宝男的女的的客户就更多的进行这种筛查方式)可以遵循常规产检原则和流程。先做产前筛查，如发现有高风险因素，则建议“羊水穿刺”。如果您在PGT-A中选择移植了“嵌合体”胚胎，获得怀孕后，也建议直接行“羊水穿刺”进一步排除胎儿染色体异常风险。

除了羊水穿刺以外，还有别的检查方式：、“无创产筛”、“羊水穿刺”

那么区别是什么呢？

是在孕早、中期通过孕妇外周血+血清生化指标判断胎儿唐氏综合征、18三体综合征的风险这一传统技术可以大大降低唐氏综合征惠儿的出生。但是该技术也有明显的局限性，比如较高的假阳性率和一定的漏检率。也就是说通过发现“高风险”的孕妇进一步羊水穿刺，会发现大部分是正常的；而提示“低风险”的人群中仍然有一定比例的唐氏综合征患儿出生。

“无创产筛+”，是在孕12周以后通过检测孕妇外周血中胎儿来源DNA来判断胎儿唐氏综合征等染色体异常的风险，该技术的优势在于准确率高、假阳性率低、漏检率低，具有取代传统的趋势，目前主要的问题在于价格昂贵，且只报告3条染色体的异常。

“羊水穿刺”是产前诊断+最常用的取材方式，在孕18周到22周，在超声引导下穿刺羊水样本。进行遗传检测，由于取样直接来源于胎儿，所以可以较准确的直接反映胎儿的染色体或者基因情况。缺点是需要侵入性取样，虽然相对比较安全，但仍存在极低的流产和感染风险。