试管婴儿技术让很多不孕不育夫妻成功拥有了健康宝宝。做试管婴儿一般都可以培育出好几个胚胎,在移植时刻,很多准父母会纠结移植一个好还是两枚好。
试管婴儿移植一个好还是两个好?
一般情况下,如果胚胎质量很好,或者移植的是囊胚,这种情况下只需移植1个即可;但如果发育的胚胎质量差,可以选择移植2个胚胎,以此来提高试管的成功率。接下来我们具体看看哪些人群适合单胎移植,哪些人群适合双胎移植。
1、适合单胚胎移植的人群
(1)年龄≤35岁,优质胚胎≥3个且子宫环境良好者,单胎移植很不错;
(2)第一次试管成功并生育健康宝宝,打算生二胎的妈妈;
(3)患有先天子宫畸形,如单角子宫、纵隔子宫等,建议单胎移植,减少子宫压力。
2、适合移植两个胚胎的人群
(1)高龄、胚胎质量差的试管妈妈,在身体情况允许的条件下,可以考虑移植2个胚胎,提高成功率;
(2)多次移植失败、身体情况差的试管妈妈可以选择移植2-3个胚胎以增加成功率,如果胚胎成功该着床,视情况减少胎儿,确保自己体内健康。
从医学界来说,保证单胎、足月、活产是辅助生殖技术助孕的最终目的。在医疗技术成熟下,选择性单胚胎(囊胚)移植是未来发展趋势。从人的生理上说,子宫环境更适合一个胚胎发育。选择性单胚胎移植就是在所有的胚胎(囊胚)中,挑选一个比较好的移植,既能保证一定的妊娠率,也能减低双胎妊娠风险。
当然这个发展也是有一个过程的,对于条件稍差的妈妈,比如高龄、卵巢功能差等疾病的女性,还是建议移植2个胚胎以增加怀孕的机会。
做试管婴儿时胚胎移植不宜过早
卵子取出后,与精子在试管内共同孵育,每个卵子约需10万条精子。受精后,受精卵分裂形成早期胚胎,即2~8个分裂球时即可进行胚胎移植(ET),此时约在采卵后48小时,此时间也可根据具体情况稍加以变动,如推后一天,这时也可能更利于优选胚胎。
如果过早,宫腔内环境反而可能不利于接受胚胎。一般在刺激周期的前一周期,在门诊进行试验移植,以了解子宫的方位,子宫颈和子宫体间的角度及子官腔长度,并对子宫颈稍加扩张。移植时消毒外阴后,窥阴器暴露宫颈,擦净,再次用培养液擦子宫颈和穹窿及子宫颈管,将子宫颈管内粘液尽量去净。动作应尽量轻柔以减少对子宫肌肉的刺激。用特殊的移植管注入胚胎。进入宫腔,于距宫底0.5cm处注入胚胎,等待1分钟后,将头转动90°以甩掉未能滴下的一滴液体,再将导管缓慢撤出。导管取出后还要在显微镜下检查胚胎有未带出。
移植后患者可以仰卧,臀部抬高,子宫很前屈者也可采取俯卧位,目的是使注入的胚胎停留在子宫腔的上方。静卧约3~6小时,可以排尿,避免尿液滞留。移植当日注射HCG5000国际单位及黄体酮30mg,以后常规每日注射黄体酮,如14天后尿HCG阴性即停止注射,妊娠者继续直到B超可见胎心后再逐步减量。对卵泡过多,可能致成卵巢过度刺激综合征者,不宜用HCG。上面就是全民健康网告诉给大家的内容,大家都知道了吗?如果大家对于这个话题,还有任何的疑问,都可以咨询我们的在线专家,我们的专家将会为您提供专业的解答。