关于卵巢功能减退或无精无卵选择助孕或试管婴儿问题的探讨

在生活中，假如不幸遭遇卵巢功能明显减退或者无精、无卵可用的情况，该如何应对呢？首先，来了解一下哪些情况可能导致卵巢内的明显减少或消失。一是高龄（如大于 40 岁以上）会致使卵巢功能减退甚至衰竭；二是经历过卵巢输卵管手术；三是有过化疗、放疗的经历；四是患有严重的子宫内膜异位症；五是有吸烟的习惯；六是存在盆腔感染史；七是有提前绝经家族史等。

那么如何知晓自己的卵巢储备情况呢？其一，应尽快前往生殖中心检查卵巢功能，若明显减退，建议尽快开展“试管婴儿”治疗；其二，若卵巢已衰竭，可考虑通过助孕的来进行“试管婴儿”治疗。

接下来看看什么情况下可以申请精卵的和助孕“试管婴儿”。对于年龄在 47 至 50 岁以下的女性，包括卵巢已呈现老年化状态、有放疗或化疗等严重影响卵子数量和质量的因素、是严重的遗传性疾病携带者或不适宜自卵妊娠者；对于男性而言，如存在不可逆的无精子症（即便手术也无精子）、严重的少精症、弱精症和畸精症、输精管复通失败、射精障碍且拒绝行第二代“试管婴儿”，或者男方和（或）家族有不宜生育的严重遗传性疾病，以及母儿血型不合不能得到存活新生儿等情况。

为何会一卵难求呢？一方面，助孕的者必须是接受“试管婴儿”治疗的妇女，要求一次获取可用卵子 20 枚以上，在保留 15 枚的基础上才可以进行助孕；另一方面，卵子的储存要求极为严格，尤其对于卵子保存的复苏技术要求很高，所以卵子存储医院的建立还需要时间。

那么假如选择无偿帮助卵子，可以用姐妹或其他亲戚好友的卵子吗？答案是否定的，因为中国现行法规不允许亲属间或未实施辅助生殖技术女性助孕。

可以向一起行“试管婴儿”的病友助孕吗？不可以，原因在于助孕的和受卵双方必须互盲，不能知晓卵子的来源和去向，并且无偿帮助卵子者应完全知情并签署知情同意书。

能免费吗？不行，因为无偿帮助卵子是一种人道主义行为，法律规定禁止任何组织和个人以任何形式募集助孕的者进行商业化助孕的行为，仅允许无偿给予配子。

正规医院接受的助孕的安全性可靠吗？是可靠的，因为无偿帮助卵子者必须进行健康检查，并且配子或无偿帮助卵子形成的胚胎保存 6 个月，供者再次检疫 HIV 合格后方可使用。

假如接受了助孕的，还有什么其他要求吗？必须 100%接受随访，即有义务配合生殖中心随访并提供产期以及分娩的情况。

总之，“试管婴儿”的开展始终应遵循一系列伦理原则，包括有利于供受者的原则、知情同意和知情选择的原则、保护后代的原则、保证社会公益性的原则、保密和保护隐私的原则、严防商业化的原则、伦理监督和导向的原则。

最后，衷心希望各位有生育以及再生育要求的女性同胞都能如愿以偿，顺利迎来健康好孕。

（备注：文章来源参考广州妇幼保健院：http：//www.e3861.com/cn/jiankangzhishi/shengzhiyixueshiguanyinger/7301.html）