三次移植囊胚都失败了，还要继续促排吗？

三次移植囊胚都失败了，还要继续促排吗？问题一

Q：我进行了两次试管婴儿手术都未成功。第一次促排卵1枚，第二次促排卵9枚，配成五个胚胎，三天后死了四个，只有一个2级胚胎。两次都未成功，我40岁，卵巢功能减退。现在想吃DHEA、Q10来提高卵子质量，每天应该吃多少？吃多久后可以继续尝试试管婴儿？

A：您好，建议您抓紧时间积极进行试管婴儿治疗。DHEA和辅酶Q10的推荐剂量一般为75mg/日和300mg/日，可以在治疗同时服用。

问题二

Q：我是多囊卵巢患者，通过促排卵成功怀孕，听说多囊卵巢怀孕后流产率会增加，有什么预防措施吗？

A：您好，恭喜您成功怀孕。和自然怀孕一样，定期孕检是必要的。由于多囊卵巢患者孕期出现代谢异常的风险较高，建议定期监测血糖、胰岛素等水平。

问题三

Q：我们已经3年没有怀孕了，男方精子质量较差，想做试管婴儿，但又担心一次不成功，还有其他办法吗？

A：您好，理解您的心情。如果3年未孕，男方已经接受过长期治疗并尝试过各种药物，但仍未达到怀孕目的，那么考虑试管婴儿助孕是合理的。如果您有所顾虑，可以先在男科进一步调理，如果3-6个月后仍未成功，请尽快考虑助孕。

问题四

Q：我正在进行冻胚周期，可以吃DHEA吗？它能帮助我怀孕吗？哪些人需要服用？

A：您好，DHEA是脱氢表雄酮，一种雄激素。在生殖中心，它通常用于卵巢功能减退的患者，可能有助于改善卵子和胚胎的质量。在冻胚周期中，DHEA不是必须的。

问题五

Q：宫腔粘连已经手术到2度，现在正在进行试管婴儿周期，如果后续不能移植鲜胚，我应该如何调理以适应移植？

A：您好，建议先进行促排卵并获得胚胎后先进行保存。在进行冻胚移植前，需要复查宫腔镜，确认宫腔环境适合移植后，医生会建议您进行移植。

问题六

Q：血液和精液检查已经完成，内分泌检查是什么？排卵监测是检查排卵吗？A：您好，内分泌检查指的是激素六项，即在月经第二至第三天早晨空腹进行血液检查。排卵监测则是到医院进行B超检查，一个月内需要进行三到四次B超监测，观察卵泡从小到大的成长过程以及排卵情况。

问题七

Q：卵巢功能下降，时间紧迫，如果经过三次促排仍未成功，能否不做输卵管造影，直接进行试管婴儿？

A：您好，如果卵巢功能下降严重，确实很差，可以直接进行试管婴儿，不必进行输卵管造影。

问题八

Q：第一次移植囊胚后生化了，第二次移植两个囊胚也失败了，为什么会一直失败？

A：首先，需要评估囊胚的质量；其次考虑宫腔环境，是否进行过宫腔镜和内膜活检；再者，身体状态和内分泌状态等都是影响成功率的因素。

问题九

Q：尽管进行了全面的孕前检查，为什么还是发生了胚胎停育？

A：孕前检查主要针对计划怀孕的人群，目的是通过咨询和检查判断是否适合怀孕，排除遗传性疾病，发现常见的感染性或内分泌疾病，但并未专门针对流产因素进行检查。偶发性流产的发生率大约为10%，也就是说，大多数情况下，通过普通孕前检查后能够顺利怀孕分娩。

但对于有流产或胎停经历的女性，下次备孕前仅做普通孕前检查通常是不够的，建议根据自身情况进行一些与流产相关的筛查，如遗传、免疫、代谢、内分泌等方面的检查，这些应该是个体化的。备孕前可以到生殖免疫科进行咨询检查。