浅谈睾丸穿刺适应人群 试管疗程中这3种情况不可避免

浅谈睾丸穿刺适应人群 试管疗程中这3种情况不可避免

在精液常规检查中，如果诊断为无精症，那么就需要进一步做睾丸穿刺来鉴别是阻塞性还是生精功能障碍，虽然睾丸穿刺的危害很小，但患者必须满足相应的适应症才能做，盲目滥用不仅达不到效果，还容易对身体造成伤害。

睾丸穿刺的适应症

通常来说，睾丸穿刺的过程简单费用低，是临床上一种比较常用的有创手术，其可以用来帮助诊断睾丸疾病，其适应症大体上来说可以分为：男性不育和考虑睾丸肿瘤，具体包含几个方面：

1. 精液检查为少精症，促卵泡素值在正常范围，可通过睾丸活检来判断生精功能；

2. 精索静脉曲张所致的少精症，使用睾丸穿刺可协助诊断其对睾丸生精功能的影响程度；

3. 精液检查为无精症，睾丸穿刺活检可鉴别是阻塞性还是睾丸生精功能障碍；

4. 输精管造影显示输精管梗阻，行复通术前，作睾丸穿刺活检明确；

5. 用于激素药物治疗前后疗效评估；

6. 其与内分泌检查相结合，可确定睾丸功能低下属于原发还是继发；

7. 青春发育期货发育后期隐睾固定术，做穿刺活检可评价生精功能排除恶变；

8. 考虑为睾丸肿瘤，睾丸穿刺活检有助与早期诊断。

针对以上8大情况，需要在医生的指导下做睾丸穿刺手术，另外其还可以应用于辅助生殖领域，帮助自然怀孕困难患者实现受孕的目的。

试管婴儿中哪些情况需做睾丸穿刺

辅助生殖中，睾丸穿刺术是一种简单的通过细针穿刺取出几根曲细精管的临床技术，利用睾丸穿刺做试管治疗，具有创伤小、操作简单、取精量足、效果好等优点，在试管治疗时，以下情况需要做此项手术：

1. 阻塞性无精症者：经过睾丸穿刺检查，如生精能力正常、精子精液正常，则取出即可跟卵子相结合成胚胎，成功移植入子宫；

2. 精子精液异常：检查男性生精细胞是否健康正常，如有异常，可通过洗精技术来挑选正常的精子来与卵子进行受精；

3. 射精困难者：精液正常，但是由于身理或者心理的问题，而无法在正常的情况下射出精液，只能通穿刺的方式来取出精液受孕。

另外针对嫉妒少精或者隐匿精子症，如排除的精子达不到试管婴儿的标准，医生在评估生精功能正常后，可考虑睾丸穿刺取精来增加试管成功率。