子宫脱垂是妇科常见的盆腔功能障碍性疾病,又称盆底缺陷或盆底支撑组织松弛。多见于中老年妇女,其临床表现主要为子宫、阴道、阴道前后壁等一个或多个部位下降,宫颈外口低于坐骨棘水平以下,甚至所有子宫均脱离阴道口。那么生完孩子后子宫脱垂怎么办?
1、怀孕阴道分娩损伤
在生产过程中,通过阴道助产手术或第二产程过长,导致盆腔底组织和软产道显著扩张,肌纤维被撕裂和拉伸,影响盆底组织的恢复张力,或分娩时难产,从而导致子宫脱垂。
2、腹压升高
孕妇产后过早从事体力劳动或长期负重、经常便秘、慢性咳嗽等,可引起腹部高压,导致子宫脱垂的发生。
3、先天性发育异常
由于先天性生殖器官支持组织发育不良,盆底组织缺乏张力,导致子宫脱垂。
4、衰老
由于年龄的增长,特别是绝经后,女性体内雌激素分泌减少,卵巢功能逐渐下降,盆底支持组织松弛,容易引起子宫脱垂。
5、超重
超重时腹部向前隆起,受重力影响逐渐向前移动,盆底肌肉受盆腔器官重力和腹压的影响,盆底组织逐渐松弛,导致子宫脱垂。
6、营养不良
严重的营养不良会导致盆腔内筋膜松弛和肌肉萎缩,导致子宫脱垂。
年轻患者可在子宫切除术后修复膀胱、阴道前壁和阴道后壁等,必要时可以进行微创阴道断端骶棘韧带的悬吊,或阴道断端的骶前固定。
如果年轻女性还不想切除子宫,可以使用保留子宫的手术,如骶棘韧带悬吊、骶前固定或生物补片加固等。
而高龄女性患者,一般建议切除子宫,并进行全盆底悬吊术,不能承受大手术的年老体弱患者,不需要保留性功能的患者可以进行阴道闭合术。
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