多人以为只有国外才能做囊胚移植,只有国外才能做第三代试管婴儿。今天一位咨询试管婴儿的高龄客户在听我介绍第三代试管婴儿时,就非常惊讶的问:“国内也可以做第三代试管婴儿?”我非常肯定地告诉她:“国内可以做,而且技术并不比国外差。” 那么为什么有条件的人都跑到国外去了呢? 我们先来看看什么是第三代试管婴儿?
所谓第三代试管婴儿,包括胚胎种植前遗传学的筛查技术和遗传学的诊断技术。遗传学的诊断技术是有明确的致病基因,在移植前对每一个胚胎针对目标基因进行诊断。而种植前遗传学筛查技术是在做试管婴儿的过程中,将胚胎养到囊胚后,对每一个胚胎进行染色体的筛查,如果筛查通过(即染色体正常)的胚胎可以移植,这样可以提高妊娠率,减少流产率。
国外每个病人都做移植前的筛查,所以每移植周期的成功率较高(当然也不是百)。国内的第一代和第二代试管婴儿评估胚胎好坏只是根据胚胎的外观,是不筛查胚胎的染色体的,所以成功率相对低一些。
在国内第三代试管婴儿技术属于限制性技术,并需要有医疗指征,比如,高龄、反复移植失败、反复流产、或夫妇双方有染色体问题等等。目前国内能够做第三代试管婴儿的生殖中心都是经过原卫生部或原总后卫生部批准的。另外国内的政策是不能筛。
还要说明一点是,任何医疗技术都是有风险的。做第三代试管婴儿的胚胎需要养到囊胚后再筛查,而从第三天养到第五天,平均的养成率是,也就是说养成囊胚大概要浪费一半的胚胎。尤其是高龄,如果取出的胚胎少,有可能没有可供筛查的胚胎,不能移植。
最后,我要说的是,国内可以做第三代。如果有做第三代的试管婴儿指征的患者不用千里迢迢去国外,可以选择在国内做。