备孕指南，带你了解HCG，对怀孕的判断（五）

临床上一般可以通过测定HCG水平来了解胚胎发育情况，常常作为早期预测妊娠的指标之一。

HCG对怀孕的判断

HCG妊娠前8周增长速度很快，孕8-10周达到比较高峰，之后逐渐开始下降直到孕18-20周达到一个稳定发展的水平。HCG检测是最先进的妊娠试验，常用检测方法有血HCG检测和尿HCG检测，通过分析检查血液、尿液中β-亚单位的存在状况，来判断女性是否已经受孕。

HCG检查，比普通早孕试纸定性检测尿液的35天后检查更早，因此通过血HCG验孕可以更早地知道是否怀孕。

01HCG判断是否怀孕

怀孕后，血中HCG含量即迅速增加。孕后35-50天HCG可升至大于2500 IU/L。60-70天可达80000 IU/L，在怀孕60-80天hCG值达到比较高峰，随后逐渐下降，到孕160-180天时降到最低，但仍明显高于正常，此后又稍回升继续保持到分娩。

02HCG判断宫外孕

每天升值较少。48小时上升不到50%（但有一部分人最初的hCG上升正常）。比如今天是10，后天是15，再2天才17，这样的HCG值就不正常。如果用hCG难以确认，还可用血孕酮来做辅助性诊断。宫外孕患者的血孕酮水平低，这是医学上公认的，故可将孕酮数值作为早期诊断依据之一。孕酮的临界值为63nmol/L。

03HCG判断葡萄胎

当是葡萄胎时，滋养细胞高度增生产生大量HCG，血HCG值通常高于相应孕周的正常妊娠值，而且在停经12周以后，随着子宫增大而持续升高，但也有少数葡萄胎hCG升高不明显。

04HCG判断是否保胎

若早孕女性血HCG明显低于2500IU/L或连续监测呈下降发展趋势，则有流产或死胎的可能，若通过治疗HCG不断上升，说明保胎成功。

05HCG翻倍实验

在怀孕的最初8-10周，HCG水平迅速升高，每（2.2±0.5）天约升高一倍。这就是所谓的试验。

正常发育早期，妊娠8-10周内，胎盘绒毛分泌的HCG量很大，HCG快速上升，一般每48小时增加66%以上；如果每两天HCG值升高小于66％，则宫外孕或胚胎宫内孕发育不良的可能性很大。

如果相隔48小时2次hCG测定，增加速度缓慢，表明宫外孕或者胚胎不正常发育迟缓，如果HCG持续而明显地下降，自然流产往往不可避免。

06HCG对准妈妈的作用

HCG不仅对胎儿的生长发育有影响，同样，对于妊娠期妈妈有非常重要的作用。

1）对自己体内的作用

刺激卵巢黄体细胞，维持黄体的寿命，并使其继续发展成为妊娠黄体；

2）维持正常妊娠的作用。

促进自己体内卵巢黄体继续分泌雌激素和孕激素，促使内膜容受胚胎着床；

3）免疫抑止作用

保护胚胎免受自己体内免疫系统的攻击；

4）促进男胎儿的睾丸发育

刺激男胎睾丸分泌睾酮，促进外生殖器形成。