在试管婴儿(IVF)过程中,药物的使用是非常关键的一环。在试管婴儿的不同阶段,患者需要使用不同类型的药物来优化卵巢兴奋、胚胎培养和移植效果。本文将详细盘点试管婴儿降调和进周阶段的相关用药。
试管婴儿降调用药
降调是试管婴儿治疗过程中的首先步,目的是通过调节内分泌,控制体内的卵巢功能,从而为后续的卵巢兴奋奠定基础。常用的降调药物主要有以下几种:
1、促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH拮抗剂)
常用药物:阿法林(Ganireli)、得舒(Cetroreli)
作用机制:通过控制体内促性腺激素(LH和FSH)的分泌来避免过早排卵,确保卵泡能够在控制下正常发育。
2、促性腺激素释放激素激动剂(GnRH激动剂)
常用药物:曲普瑞林(Triptorelin)、戈舍瑞林(Goselin)
作用机制:初期会导致促性腺激素的激增,但后续会因为反馈机制引发促性腺激素的下降,从而控制内源性卵巢功能。
试管进周后用药
当进入试管进周阶段后,患者通常会使用药物来兴奋卵巢,促进卵泡的生长,并为试管做准备。此阶段常用药物包括:
1、卵泡兴奋激素(FSH)
常用药物:重组人FSH(如Puregon、GonalF)或人卵泡兴奋激素(Menopur)。
作用机制:通过直接兴奋卵巢中卵泡的发育,促进多个卵泡的成熟。
2、人绒毛膜促性腺激素(hCG)
常用药物:注射用hCG(如Ovidrel)。
作用机制:用于诱导卵泡的排卵,大部分情况下在卵泡达到合适大小时使用,通常在试管前3640小时给予。
3、促卵泡激素(LH)
常用药物:人绒毛膜促性腺激素(hCG)或重组LH(如Luvis)。
作用机制:促进卵泡的较终成熟和排卵,尤其适合需要提高LH水平的患者。
结论
试管婴儿的成功与否与用药密切相关,根据不同阶段使用合适的药物,对于卵泡的培养和胚胎的发育都有重要影响。在治疗过程中,患者应与医生密切沟通,了解每种药物的作用机制及其可能的副作用,从而作出选择。