经过一次宫外孕后，下一次怀孕时是否仍为宫外孕？如何实现生育？

经历过宫外孕的女性常会问：“有过一次宫外孕，下次还会宫外孕吗？”对于这个问题，女性们可能会考虑两种选择：再次尝试自然受孕，还是借助试管婴儿等辅助生殖技术。针对这个问题，需要从年龄、输卵管等因素来考虑。

首先，我们需要了解宫外孕最常见的原因是输卵管炎症。宫外孕往往需要手术治疗，手术后可能会引起输卵管堵塞或拾卵功能障碍、盆腔粘连。这种情况下，卵子和精子无法相遇，继发不孕，可能需要助孕治疗，比较好的方法是体外受精-胚胎移植（俗称：试管婴儿技术）。

对于年轻女性，如二三十岁，盆腔没有炎症，输卵管状况比较好（哪怕只剩一侧输卵管，但情况是好的），也可以尝试自然受孕。然而如果同一侧输卵管再次出现了宫外孕，那么基本上没有再保留的必要了。对于年龄比较大的女性，如年龄已超过40岁，且检查显示输卵管不全阻塞或盆腔有粘连，则建议直接考虑做试管婴儿。

在考虑自然受孕时，我们需要严密监测。一旦发现宫外孕，即可及时处理，避免发生输卵管破裂出血这种可能危及生命的急症。

一旦发现自己怀孕了，就要去医院作相关检查，包括抽血查HCG、孕酮和B超检查。通常若孕酮很低，如低于20ng/ml，或者HCG上升很慢，同时可能伴有少许阴道流血或者一侧下腹疼痛不适，就要排除是否宫外孕的可能。

如果想要选择试管婴儿，就要准备好相关资料，应前往正规医院的生殖中心就诊。