不孕检查应先从男性开始:不孕不育有两种情况,一是婚后从未避孕且从未怀孕,这种是原发性的。二是曾有过怀孕经历,但以后未避孕连续2年依然不能怀孕,这是继发性的。
受孕过程中,如果精子、卵子或者女性盆腔环境等出现问题,就会造成无法顺利怀孕。一般女方因素占40%,包括排卵障碍、输卵管阻塞或功能障碍、子宫畸形或子宫内膜炎、阴道宫颈因素等;男方因素占40%,主要是生精障碍与输精障碍,如少精、无精、精子发育不良、阳痿、早泄、逆行射精、自身产生抗精子抗体等免疫因素;男的女的双方因素占20%,如夫妻双方生理周期、性生活知识缺乏,精神紧张等。
夫妻不避孕1年以上仍然无法怀孕,需要到医院查找不孕原因。建议先从男方开始,因为男性病因的排查相对简单,包括有无性交困难,外生殖器有无畸形,有无前列腺病变等。同时要重点筛查精液常规,包括精液量、精液PH值、精液液化时间、精子形态、密度及存活率等。如果初步检查没有发现男性因素,再完善女方检查。
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