试管婴儿是怎么做的全过程
助孕每年有4000万夫妻受到不孕不育的困扰,有心想通过试管婴儿实现抱孩子的梦想却又苦于不了解试管婴儿的流程,担心即使是做试管也不能成功怀孕。做试管婴儿的成功率和患者的年龄、往年的妊娠史、胚胎的质量有关。我国的试管婴儿技术已经发展了30多年,技术已十分成熟,值得患者们信赖。
试管婴儿的全过程
1、促排卵
健康的助孕性每个月只会发育排出一个优势卵泡,受精后也只能形成一个胚胎,而仅一个胚胎的妊娠率是比较低的,所以需要使用促排卵药物来改变患者的卵巢功能来达到获取多个优质卵子的目的,配成多个胚胎进行移植,在提高妊娠率的同时也可以尽量使得黄体发育和子宫内膜同步。通常医生会先使用GnRHa使得体内的FSH以及LH降调,然后再使用HMG以及FSH排卵药物,刺激卵巢中的卵泡发育,而医生也会根据患者对促排卵药物的反应来调整剂量,因为患者的年龄以及促排卵药物的使用剂量的不同获得的卵子数量也会有所不同。所以根据每个人的情况不同要使用不同的促排卵方案,促排方案有长方案、短方案和超长方案等。
2、检测卵泡发育
检测患者的卵泡状况主要是为了方便医生了解患者的卵巢刺激效果以及确定助孕的具体时间,通过阴道B超可以检测现阶段卵泡的大小,同时配合抽血验血来检查雌激素的情况来调整用促排卵药物的剂量。当患者体内的卵泡有2-3个且卵泡的直径大于1.8CM并且1.4CM以上的卵泡数量和雌激素相合,就能够注射HCG来促使卵泡成熟了。注射完HCG之后的34-36小时大概就可以进入助孕环节。
3、助孕
助孕需要局部麻醉或全身麻醉,在腹腔镜下经腹或在B超的监视下用特制的助孕针进行阴道穿刺,将助孕针穿过阴道穹窿,来抽助孕泡中的内容物,找到助孕并取出,在显微镜下将卵子置入装有培养液的培养皿中,在37度的培养箱中培养。
4、取精
取精与助孕是同助孕,取精前助孕方需要将双手洗净,使用自慰的方式将精子留存在取精杯中。取精时不要触摸取精杯边缘,以免细菌污染。取出的精液会采用上游法或离心法进行处理。
5、体外受精
助孕后4-5小时将卵子与处理后的精子放在一个培养皿中,共同培养18小时候观察受精情况,如果精子太差无法自然受精,医生就会使用显微注射法进行人工受精。
6、胚胎移植
受精卵体外培养48-72小时就可以发育到8-16细胞期胚胎。医生这时需要根据患者的年龄、往年的妊娠史、胚胎的质量来决定胚胎移植的数目,多余的胚胎可以保存,留存备用。胚胎移植无需进行麻醉,而移植胚胎使用的时间越久,对体外培养胚胎的要求也就越高。
7、胚胎移植后补充激素
目前大多数机构都是采用注射法给予黄体酮支持,确定妊娠成功后再改用HCG补充到怀孕后10周。胚胎移植后的14天左右就能通过验尿或者血检确定是否妊娠成功。