重型胎盘早剥的临床表现有哪些 怎么处理

胎盘是胎儿从自己体内获得营养的通道。但有时候，孕妇会出现胎盘早剥的现象。根据病情的严重程度，胎盘早剥可以分为轻型和重型。其中重型胎盘早剥的危害极大，甚至可能会导致胎儿死亡。那么重型胎盘早剥的临床表现有哪些呢？重型胎盘早剥怎么处理？

1重型胎盘早剥的临床表现有哪些？

重型胎盘早剥的临床表现以内出血为主，胎盘早剥面超过胎盘1/3，胎盘后大血肿，主要症状是突然持续的腹痛和(或)腰酸背痛。程度随剥离面大小和胎盘后积血量而异。积血越多，疼痛越厉害。严重者可出现恶心、呕吐、面色苍白、出汗、脉搏微弱、血压下降。

重型胎盘早剥患者可无阴道出血或仅有少量阴道出血，贫血程度与血量不相符。腹部检查：子宫触诊坚硬触痛，尤其是胎盘附着处。如果胎盘附着在子宫后壁，子宫压痛不明显。子宫比孕周长，随着胎盘后血肿的增多，宫底隆起，压痛更明显。偶尔看到宫缩，子宫处于高渗状态，间歇期不能很好地放松，所以胎位不明确。如果胎盘剥离面超过胎盘的1/2以上，胎儿大多死于严重缺氧，所以重症患者的胎心已经消失。

2重型胎盘早剥怎么处理？

重型胎盘早剥的治疗需要早期终止妊娠、止血和预防产后出血。重型胎盘早剥常见于胎盘卒中，胎盘大量出血。静脉压升高导致血液浸入子宫肌层，甚至血液进入阔韧带和浆膜，导致胎盘卒中。要及时去急诊剖宫产。重型胎盘早剥产后出血概率高。分娩后要做好抢救休克、输血、新生儿的准备，多部门配合治疗。

重型胎盘早剥患者如出现凝血功能障碍和急性肾功能衰竭，需纠正凝血功能障碍，按比例注入新鲜血液和血小板，预防DIC。如发生肾功能衰竭，应使用利尿药补充容量，必要时进行血液透析。

重型胎盘早剥的症状比较明显，危害也比较大。如果女性出现重型胎盘早剥的症状，一定要及时到医院进行检查。确诊之后，女性要及时采取治疗措施，避免发生命危险。