保存胚胎有很多好处。有的患者可能因为某些原因先保存胚胎,有的朋友不急着做体外手术。因为年纪不小了,所以想趁着身体好的时候把胚胎保存起来,以便以后用。可以说胚胎保存是目前最成熟的保存生育能力的方法,目前主流采用的玻璃化保存技术的复苏率可以达到90%以上。
试管婴儿保存胚胎对胚胎有损伤吗?
胚胎保存技术于1984年问世,应用于临床已有几十年。它是最基本的胚胎学技术之一。到目前为止,国内外医学界还没有发现使用保存胚胎的“冰宝宝”在未来的成长过程中与新鲜胚胎一样健康正常。可以说胚胎保存是目前最成熟的保存生育能力的方法,目前主流采用的玻璃化保存技术的复苏率可以达到90%以上。
但是为什么有些胚胎在解冻复苏后会受损死亡呢?胚胎能否经受住保存复苏的过程,除了保存保护液的处理外,还取决于胚胎自身卵子的质量。(胚胎保存技术:我不背这个锅!)
随着二胎政策的放开,越来越多的人关心胚胎的保质期。对于打算再要一个保存胚胎宝宝的女性,需要全面检查身体状况,判断是否适合再生育。
另外很多人认为年轻的胚胎质量更好,所以选择在28岁之前保存胚胎,等想生孩子的时候再取出来移植怀孕。但需要注意的是,孕妈妈的年龄很关键,建议尽早分娩。
避免多胎妊娠
多胎妊娠的风险远高于单胎妊娠。植入过多胚胎会增加妊娠风险,而胚胎保存可以合理限制胚胎移植数量,从而降低多胎妊娠率。
推迟胚胎移植
在试管婴儿周期中,如果不适合进行胚胎移植,比如过度刺激,可以将胚胎保存,然后在非刺激周期中进行胚胎复苏和移植。
降低总成本
与药物诱导排卵相比,胚胎保存和移植的费用相当低,大大降低了试管婴儿的平均治疗费用。
生殖
对于因病情需要进行卵巢切除、放疗或化疗的患者,可以在治疗前提前保存胚胎,然后在适当的时候将胚胎复活移植。
增加移植的机会
对于部分患者来说,试管婴儿的成功率并不是100%,因此部分患者可能会面临失败的风险。如果第一次移植失败,可以在不促排卵的情况下再次移植保存胚胎。
目前按照规定,一次只能移植2 ~ 3个胚胎,多余的胚胎可以保存。胚胎保存技术已经成熟,但卵子母细胞保存的风险相对较高。因此多余的胚胎被保存在一般的生殖中心。
可以合理限制移植胚胎数量,降低多胎妊娠率;
增加促排卵周期移植机会,提高试管婴儿治疗效率;
降低成本,最大化利用卵子和胚胎资源;
预防卵巢过度刺激综合征;
保留生育能力。
玻璃化
慢冻法,也就是玻璃化,来源于大自然的灵感。科学家发现,一些种类的青蛙可以在冬天经历零下几十度的冰冻,在春天解冻,而不会对身体造成任何伤害。公认的是,这种青蛙保存时体内存在甘油,代替水作为细胞内溶剂,但春天醒来后就消失了。
“玻璃化”的概念是指当水或溶液的温度迅速降低到-100℃ ~-110℃或以下时,液体和固体之间具有高粘度的非晶态、透明的玻璃状态。玻璃化技术的基本原理是用高浓度的保存保护剂溶液置换细胞内的水,然后快速冷却后由液态转变为玻璃态的无定形固态。
程序保存方法
程序保存法主要采用低浓度保存防腐剂梯度脱水,通过程序保存器缓慢降温。主要操作步骤包括:将细胞置于一系列防腐剂浓度逐渐增加的溶液中进行梯度脱水,置于程序保存器中快速降温至-6℃并植冰(人工诱导冰晶的形成),然后在程序保存器中缓慢降温至-30℃ ~-80℃保存于液氮中。
在这个过程中,胚胎逐渐脱水,希望解决俄罗斯试管婴儿胚胎保存造成细胞损伤机制中的三个问题。然而程序保存也存在一些问题。在保存和复苏过程中会形成两次冰晶,增加了受伤的几率。溶液效应(保存时细胞外渗透压高)和渗透压休克(复苏时细胞外渗透压低)仍未完全解决。其次程序保存需要时间(3小时)并且需要昂贵的程序保存器。
保存胚胎有很多好处。有的患者可能因为某些原因先保存胚胎,有的朋友不急着做体外手术。因为年纪不小了,所以想趁着身体好的时候把胚胎保存起来,以便以后用。