孕期便秘应该怎么办

便秘是孕期常见的烦恼之一。相比呕吐、筛查、胎位异常，便秘更容易被大家忽视。但是不要小看便秘。如果不注意，会在整个孕期搅动孕妈妈。怀孕后期，便秘会越来越突出，往往几天都没有大便。很多孕妈妈甚至会伴有腹痛、腹胀，严重时甚至会导致肠梗阻。

孕期便秘的常见原因有哪些？

激素作用(主要原因)

孕酮、生长抑素分泌增加，胃动素分泌减少，导致结肠通过时间延长。

机械因素

子宫增大和肠道运动障碍；膈肌和腹肌运动受限，导致排便缺乏动力。

结肠吸水增加

肾素-血管紧张素-醛固酮分泌增加，肠道蠕动减慢，导致结肠吸水，便秘。

药物因素

解痉硫酸镁和铁剂等的应用。

饮食和活动因素

膳食纤维摄入不足，活动减少，不利于结肠蠕动。

孕期便秘怎么改善？

调整生活方式

▲合理饮食，多喝水。增加纤维和水的摄入，建议每天摄入25~35 g膳食纤维，至少喝1.5~2.0 L水。

▲多运动。对于长期卧床、运动量少的患者尤为有益。

▲建立良好的排便习惯。结肠活动在早晨和饭后最活跃。建议患者尽量在早晨或饭后2小时内排便，集中排便，减少外界因素的干扰。

医学

孕妇容易便秘。短期内出现便秘症状，调整生活方式无效时，可酌情给予泻药。

▲容积性泻药

服药时需要补充足够的液体，起效慢，只适合轻度便秘患者。容量性泻药的治疗剂量常伴有腹胀等不适。服用前应注意支气管哮喘、危及生命的过敏反应等严重不良反应。

▲渗透性泻药

目前国内常用于治疗妊娠期和分娩期便秘的泻药是美国FDA批准的用于治疗妊娠期和分娩期便秘的药物，是WGO认可的益生元。乳果糖治疗妊娠期便秘明显改善了平均大便性状，且治疗有效率和满意率高，治疗后无严重不良反应。盐渗透性泻药口服后起效快，仅适用于短期症状缓解。长期应用可导致严重的水和电解质紊乱，如高镁血症、高磷血症和脱水。

▲润滑泻药

孕期禁止使用蓖麻油，不建议频繁使用开塞露。偶尔便秘严重的时候，用一两次凯撒露问题不大。经常使用凯撒露容易形成依赖。建议便秘的调节以饮食调节为主。

常见的开塞露有两种制剂，一种是甘油制剂，另一种是甘露醇和硫酸镁制剂。两种制剂成分不同，但原理基本相同。都是利用高浓度的甘油或山梨醇，即高渗作用，来软化大便，刺激肠壁，反射性地引起排便反应。此外它们还有润滑作用，可以使大便更容易排出。孕妇使用甘油制成的凯撒露更安全。

另外孕妈妈如果出现严重的便秘、腹胀、腹痛等情况，要及时去医院就诊。遵医嘱，不盲目用药。