初涉IVF治疗的病友常被各种专业术语搞得一头雾水!不少患者有意前往美国寻求试管婴儿技术。初次咨询时,尽管与医生深入探讨了美国试管婴儿的多种程序,但仍有不少疑惑。想知道在美国如何进行IVF?不妨先阅读我们的IVF指南吧!
赴美试管婴儿治疗流程,信息掌握先行!
1、超数排卵控制
由于自然月经周期长短不一,同一患者周期也可能不同,难以协调时间。在自然周期内,仅能发育出一个优势卵泡,后续只能形成一个胚胎。移植单个胚胎的怀孕率较低!
因此建议采用控制性超排来增强卵巢功能,获取大量健康卵子,实现多次胚胎移植,同步黄体发育和子宫内膜功能,不受自然周期限制,这是必要的!
超排卵控制疗法通常利用GnRHa降低体内FSH和LH水平,随后给予HMG或FSH促排卵药物刺激卵巢内卵泡生长,根据患者对药物的反应和个体情况调整药物剂量。根据年龄和药物剂量,获得的卵子数量会有所不同!
2、毛囊监测
为评估卵巢刺激效果并确定时机,需进行阴道B超检查卵泡大小,通过验血检查E2值(雌激素),药物剂量需达到1.8厘米直径或以上。若大于1.4厘米的卵泡超过2-3个,大于1厘米的卵泡数量与E2水平相当,可注射人绒毛膜促性腺激素(hCG),促进卵泡成熟!注射hCG后数小时!
3、卵子采集
在阴道B超引导下,局部麻醉下,将针头经阴道穹窿直接穿入卵巢吸引器,在显微镜下将卵子转移至含有胚胎培养基的培养皿中,在37℃培养箱中培养!
4、精子采集
取精当天,请洗手并自慰取精。提供的小杯子已消毒,取精时请勿触摸杯子边缘或内部。采用逆流法提取精液或Percoll密度梯度,使用离心技术!
5、体外受精
45小时后,将处理后的精子和卵子放在同一培养皿中,共培养18小时后,在显微镜下观察受精情况。使用力受精(参见胞浆内精子微受精)!
6、胚胎体外培养
受精卵经过48-72小时的体外培养后,可发育为8-16细胞期胚胎。此时需考虑患者年龄、妊娠状况和胚胎质量,确定移植胚胎数量。剩余胚胎可保存!
7、胚胎移植
胚胎移植一般无需麻醉。目前在国内,胚胎一般在受精后23天进行移植。推迟移植时机对体外培养条件要求较高,但对妊娠生理较好。通过自然选择去除低质量胚胎,可提高怀孕率,降低多胎妊娠率!
8、胚胎移植后补充黄体酮
目前黄体酮主要通过注射来支持黄体。一旦确定怀孕,则用于继续补充hCG,直至怀孕第一0周!
9、胚胎移植后第一4天
通过晨尿或抽血检查是否怀孕!
10、移植后28天
使用超声波检查胎儿数量和胚胎着床部位!
赴美IVF治疗,首先请阅读IVF治疗指南,其中列出了相关答案,希望对您有所帮助。