分娩是一个让女性感到既恐惧又期待的过程,分娩的过程需要医护人员的配合,与产妇本身良好的心理素质,同时合理的分娩方式也会让分娩过程更顺利,综合条件的具备会让分娩的过程更加顺利,很多女性想要自己生完孩子后身体能够尽快恢复,但很多时候,女性身体情况达不到顺产的指标,那只能剖腹生产。不过很多女性第一胎是剖腹产,第二胎想要顺产生产。
1胎位正不正,是决定顺产还是剖腹产的关键之一
胎位就是胎宝宝在子宫里的姿势和位置,最常见的有头位、臀位和横位三种。头位就是指胎宝宝在子宫里头在下、屁股在上的姿势;臀位则正好相反,是指胎宝宝屁股在下、头在上的姿势;横位则是指胎宝宝横着躺在子宫里。
有的准妈妈会误以为头位代表胎位正,这可不一定哦,因为头位还分为枕前位、枕后位、颜面位、额位等,只有枕前位才是我们所说的比较正的胎位,也是比较有利于顺产的胎位。除了枕前位,其他胎位都属于胎位不正。
不少准妈妈在28周甚至更早以前,发现胎位不正后就非常担心,但其实没这个必要,因为这个阶段胎宝宝还比较小,羊水也相对较多,子宫里的空间是很宽裕的,胎宝宝会在里面翻身、移动,说不定就把位置调回正常的了。一般在孕30周左右,多数胎宝宝都可以自然转为头朝下的姿势。
当然如果临近分娩,胎宝宝的位置还没调整回来,也不一定要剖腹产。因为在分娩过程中,强有力的宫缩会把宝宝往宫口位置推去,很可能就改变了宝宝的姿势,使得原来的姿势变成适合顺产的枕前位。
不过,如果这时候出现以下两种情况,就要考虑剖腹产了:一种是初次怀孕的准妈妈,到了临产时还是臀位,医生一般会建议选择剖腹产;另一种是胎儿在临产时还是横位,则必须采取剖腹产。
2一般怀孕多久后要做胎位检查?
在28周之前胎儿位置很不固定的,容易变动,不需特别检查。但在28周之后,产检时每两周都应检查一次胎方位(手摸或B超),在30周后如果胎方位还不能自然转为头位,就要进行干预。
常用的检查方法有“四步手法”、阴道检查、B超(但目前B超的分辨率有限,只能分辨是头位、臀位等,还不能具体辨别出是枕前位、枕后位、枕横位等,而且胎儿头进入骨盆后会受到骨盆的遮挡,影响B超的成像)。
3一剖二顺需要注意什么
女性头胎是剖腹产,想要第二胎是顺产,则需要查看她们剖腹产后子宫疤痕的愈合情况。想要知道女性子宫疤痕情况,可以进行超声检查。若在超声检查下,女性子宫疤痕恢复良好,即子宫前壁下段厚度正常、无缺损。若是女性子宫疤痕恢复不良,则她们子宫前壁下段厚度小于三厘米,且有回声。
进行子宫疤痕检查,是为了避免女性之后生产时因子宫疤痕恢复不佳而出现子宫破裂的情况。若是女性想要第二胎顺产,则比较好在剖腹产后调理身体一两年。其次女性还需要检查盆骨、胎儿情况。若是女性骨盆大小正常,不存在畸形或者骨盆狭小的情况,则她们第二胎顺产的机率比较大。
不过女性胎儿胎位不正,或者胎儿大小不正常,都意味着她们不能顺产。另外女性生产前需要检查她们是否有阴道分娩的疾病,若是她们有阴道疾病,是不能顺产的,否则会导致胎儿染病而有生命危险。为此,女性第二胎想要顺产,一定要根据自己身体情况来决定。
4剖转顺需要什么条件
1、胎儿一切正常。对于首先会选择剖腹产的孕妇来说,大多有着不同类型的原因,所以胎儿本身在子宫内的健康状态决定着分娩方式的关键,如果胎儿的位置非常正,而且没有出现任何脐带绕颈的不良现象,同时胎儿本身已经出现了良好的分娩征兆。
2、女性身体情况。自然分娩,需要女性有一个充足的体力和心理准备,同时要求女性身体没有在孕期出现任何不良反应,而且可以接受顺产过程中会出现的不同类型的疼痛,这些都是剖腹产时可能没有考虑过的,但是如果剖转顺的话就需要经历这个过程。
3、医护条件。产妇本身所选择的医院所具备的条件也会影响到是否可以选择剖转顺,因为自然分娩的过程中也有可能会遇到不同类型的意外情况发生,如果医院不具备一些急救措施的话,就会造成无法预料的结果,所以剖转顺时还要和医生做详细沟通。