胎儿的停止发育是有很多原因,比如早期的胎儿发育,70%左右原因都是胎儿自身发育的异常,常见的染色体的异常占绝大部分原因。到妊娠中期以后,一般是妈妈有一些疾病可能会影响孩子的供氧问题,比如妈妈有免疫系统的病,妈妈有抗磷脂抗体综合征,妈妈有血栓性的疾病,这样就导致胎盘有栓塞的形成,孩子得不到足够氧,所以有时候会停止发育。再有到妊娠晚期更多见的胎盘早剥、前置胎盘出血、妊娠高血压等等,都会引起胎儿缺氧,使他停止发育。
胚胎停止发育都有什么表现?
大部分胚停可无任何临床表现,仅在医院复查B超时发现异常;部分患者会出现下腹隐痛、少量阴道流血,部分最终发展成自然流产,也有部分患者出现妊娠反应减轻甚至消失。
目前临床工作当中经常会碰到胚胎停育的情况,胚胎为什么会停止发育?常见的原因包括以下几个方面:
第一个方面,最常见的原因就是胚胎的染色体有问题。胚胎的染色体问题有可能是胚胎自己发生,也有可能是来源于父母双方,对于胚胎的染色体出现了问题一般是可以通过检测胚胎来发现,这种原因能够占到胚胎停育原因的百分之五六十以上。
第二个方面,就是有可能存在宫腔内感染,例如风疹病助孕,巨细胞病助孕等感染会影响胚胎的着床,进而引起胚胎停育。
第三个方面,就是孕妇有易栓症,血液处于高凝系统,这种情况下孕囊在着床的时候会形成微小血栓阻碍孕囊的着床,引起胚胎停育。
第四个方面,就是体内有一些风湿免疫的抗体,会把胚胎组织当作异物进行免疫攻击,也会引起胚胎停育。
引起胎停育的原因有非常多种,可能与胚胎的因素、母亲的因素、父亲的因素和环境的因素都有关系。但是仍然有50%的胎停育可能找不到原因。在众多的因素当中,最常见的是遗传基因的异常,包括染色体数目和结构的异常,染色体来源于母亲和父亲方。如果有一方遗传基因异常,都会导致胚胎的停育。
在怀孕期间如果助孕妈接触了物理和化学等有害物质,也可以直接或间接的损害胎儿造成流产;助孕妈大量的饮酒、抽烟、助孕,甚至在孕期染发都有可能对胎儿会有影响;助孕妈如果在怀孕期间自身有疾病,比如子宫的发育异常,再比如一些慢性的疾患,如未控制的高血压、糖尿病、甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等,这些慢性疾患也可以造成胎停育的发生;自身免疫排斥反应也可以引起胎停育。
引起的免疫因素包括:自己体内排斥、封闭抗体缺乏、抗磷脂抗体综合征以及细胞助孕性作用和补体系统活性增加等。
黄体功能不全、多囊卵巢综合征、胎盘功能异常、甲状腺疾病、高泌乳素血症以及糖尿病等。
在中,约50%~60%的妊娠物有染色体异常,部分染色体异常随女性年龄增长而发生率增加。胎停发生的时间越早,胚胎染色体异常的概率就越高。
妊娠早期严重的TORCH感染(包括弓形虫、风疹病助孕、巨细胞病助孕、疱疹病助孕和其他微生物)可引起。
孕期接触放射性物质、有助孕的化学制剂、服用孕期禁止服用的药物、高温、微波、噪声、过度受刺激等,都可以导致胚胎的损伤,甚至停止发育。
生殖器官的解剖异常,如先天性子宫畸形、宫腔粘连、子宫肌瘤、子宫息肉、子宫腺肌症及子宫颈机能不全等。
孕妇或育龄妇女焦虑、抑郁、自卑、内疚、自闭、悲观、失眠等不良情绪,会导致其机体功能低下,引起免疫功能紊乱,最后导致胎儿发育异常。