多囊卵巢综合征是育龄妇女较常见的生殖内分泌代谢性疾病,以慢性无排卵(排卵功能紊乱或丧失)和高雄激素血症(妇女体内男性激素产生过剩)为特征,主要表现为月经异常,多毛、痤疮、不孕等症状。常伴有胰岛素抵抗和肥胖。除此之外,多囊卵巢症综合征还有可能发生糖尿病、高血压、子宫内膜癌等远期并发症的可能,严重影响生命质量。
多囊卵巢综合征形成的原因有以下几种:
1、内分泌失衡
此病的出现,与女性体内各项激素水平分泌失衡有直接的关系。而平时精神压力过大、长时间抑郁、烦闷、经常熬夜等,都可能会诱发体内激素异常。所以需要抽血化验激素水平后针对性调理。
2、药物刺激
也会诱发此病的出现。比如经常服用紧急避孕药、服用含激素成分比较高的减肥产品等等。
3、盲目养生
一些女性朋友,可能对保养、养生方面的知识并不是很了解。如果过度或者盲目服用蜂王胶、阿胶、蜂蜜等类产品的话,也可能会导致此病的出现。
4、遗传
经临床观察发现,此病的出现是存在一定的遗传几率的,很多患者都是遗传来的,所以有此病遗传病史的女性,更要注意。
多囊卵巢综合征的症状
1、月经紊乱
每个女性到了青春期之后就会来月经,月经的正常与否也是判断女性身体健康的一个重要标志,如果女性出现月经失调的情况之后,很有可能是多囊卵巢综合症引起的。这是由于多囊卵巢综合症最为明显的症状之一就是月经推迟甚至是闭经。
2、多毛
多毛是多囊卵巢综合症的另一特征,通过患有该病之后,女性的胡须、胸部、乳头四周等等部位会出现大量毛发,这主要是由于患病之后身体内的激素水平失衡导致的,因而当女性出现这些症状之后要尽快去医院进行检查治疗。
3、高雄激素性痤疮
患者多为成年女性痤疮,伴有皮肤粗糙、毛孔粗大,与青春期痤疮不同,具有症状重、持续时间长、顽固难愈、治疗反应差的特点。
4、女性型脱发
20岁左右即开始脱发。主要发生在头顶部,向前可延伸到前头部(但不侵犯发际),向后可延伸到后头部(但不侵犯后枕部),只是头顶部毛发弥散性稀少、脱落,它既不侵犯发际线,也不会发生光头。
5、皮脂溢出
产生过量的雄激素,发生高雄激素血症,使皮脂分泌增加,导致患者头面部油脂过多,毛孔增大,鼻唇沟两侧皮肤稍发红、油腻,头皮鳞屑多、头皮痒,胸、背部油脂分泌也增多。
6、男性化表现
主要表现为有男性型阴毛分布,一般不出现明显男性化表现,如阴蒂肥大、乳腺萎缩、声音低沉及其他外生殖器发育异常。在PCOS患者如有典型男性化表现应注意鉴别先天性肾上腺皮质增生、肾上腺肿瘤及分泌雄激素的肿瘤等。
7、肥胖
肥胖占PCOS患者的30%~60%,其发生率因种族和饮食习惯不同而不同。在美国50%的PCOS妇女存在超重或肥胖,而其他国家的报道中肥胖型PCOS相对要少的多。PCOS的肥胖表现为向心性肥胖(也称腹型肥胖),甚至非肥胖的PCOS患者也表现为血管周围或网膜脂肪分布比例增加。
8、不孕
由于排卵功能障碍使PCOS患者受孕率降低,且流产率增高,但PCOS患者的流产率是否增加或流产是否为超重的结果目前还不清楚。
9、阻塞性睡眠窒息
这种问题在PCOS患者中常见,且不能单纯用肥胖解释,胰岛素抵抗较年龄、BMI或循环睾酮水平对睡眠中呼吸困难的预测作用更大。
10、抑郁
PCOS患者抑郁发病率增加,且与高体质指数和胰岛素抵抗有关,患者生活质量和性满意度明显下降。
多囊卵巢综合征的治疗
尽管多囊患者有不同的年龄限制和治疗需求,治疗的总体原则都是相同的,即制定长期的终身自我管理方案,采取个体化的对症治疗,从而缓解症状。
1、生活方式干预
生活方式的调整是治疗的根本所在。超过一半的PCOS患者有超重或肥胖,使她们处于肥胖相关并发症的高风险。而体重减少5到10%可降低心血管代谢的危险因素和雄激素水平,改善月经。低热量饮食,调整营养成分,改变饮食习惯,避免精神应激,戒烟,少酒,少咖啡;加强体育锻炼,听说美女们都爱的瑜珈比传统体育锻炼更有效哦。
2、调整月经周期
月经不规律是PCOS女性最常见的症状,也是来诊的主要原因之一,调整月经周期是重中之重。
3、高雄症状治疗
60%~80%PCOS妇女患有高雄激素血症,从而导致多毛、痤疮等症状。通过口服药物可抑止卵巢雄激素的产生,降低雄激素的生物利用度。
4、促进生育
男的女的双方均进行孕前询问,保证有效的治疗。可以采用辅助生殖技术助孕。
5、远期并发症预防及跟踪
对并发症密切相关的生理指标进行跟踪随访,如代谢综合征、心血管疾病,做到治疗与预防相结合。
6、心理疏导
PCOS女性是心理和行为障碍的高危人群,应借助语言沟通进行心理引导,以提高其远期预后。
多囊卵巢综合征不仅会影响生育,对身体的健康也会有很大的危害,患上多囊卵巢综合征之后,不管有没有生育需求,都要积极进行治疗,根据医生的建议和自身需求来调整疾病,预防远期并发症的发生,提高生活质量。
多囊卵巢综合征