广西官宣:试管婴儿费用纳入医保!河南试管婴儿费用医保能报销吗?据广西壮族自治区医疗保障局网站消息,《自治区医保局 自治区人力资源和社会保障厅 自治区卫生健康委关于将部分治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入基本医疗保险和工伤保险基金支付范围的通知》日前正式发布。
《通知》提出,将“促排卵术”等部分治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入基本医疗保险和工伤保险基金支付范围。参保人员享受基本医疗保险待遇时,不设基金起付标准,职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险报销比例分别为70%、50%,计入参保人员年度基金比较高支付限额。通知自2025年11月1日起执行,国家和自治区有新规定的,从其规定。
每人最多能报销2次
《通知》指出,纳入医保报销范围的治疗性辅助生殖类医疗服务项目,均限门诊,且每人最多只能报销2次,基本覆盖每名参保人2个辅助生殖移植周期的治疗费用。
经卫生健康部门批准开展人类辅助生殖技术的定点医疗机构,可以严格按照卫生健康部门人类辅助生殖技术规范,为符合条件的参保人员提供辅助生殖服务。
按险种不同可报销70%或50%
参保人员享受基本医疗保险待遇时,没有起付线限制,职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险报销比例分别为70%和50%。
值得注意的是,参保人员享受门诊医疗待遇,基金报销不计入门诊统筹支付限额,而是计入参保人员年度基金比较高支付限额。以广西城乡居民医保为例,2025年比较高支付限额为23万多元,职工医保则更高。这极大提高了可报销的比较高限额。
有网友就说了,广西试管婴儿的费用都纳入医保范围了,那么什么时候河南也将试管婴儿费用纳入医保范围呢?
就“河南试管婴儿(相关费用)什么时候纳入医保”一事,11月1日,河南省医疗保障局表示,争取年内将部分“临床必需、技术成熟、安全有效、费用适宜”的治疗性辅助生殖项目纳入该省医保支付范围。
有网友10月28日在人民网领导留言板询问,现今不孕人群逐渐增加,试管婴儿费用高昂,部分人群做二次甚至多次才能成功,导致家庭负担非常大。“非常感谢国家注重这一块了,河南试管婴儿什么时候纳入医保?”
11月1日,河南省医疗保障局回复说,原国家劳动和社会保障部等部委联合制定的《关于印发城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理、医疗服务设施范围和支付标准意见的通知》规定“各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目”被列为基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目,“体外受精-胚胎移植技术”等辅助生殖项目因此未被纳入河南省医保基金支付范围。